偏头痛的危害，比你想象的多

●有没有简单、快速的方法来判断自己是不是偏头痛呢？

以下3个问题，大家可以自测一下：

在上述3个问题中，如2个甚至3个回答都为“是”，则很可能就是偏头痛。而如果只有1个为“是”，或者3个都为“否”，那么偏头痛的可能性不是很大。

●双侧头痛，不是偏头痛吧？

大概60%~80%的患者是一侧偏头痛，但是也有双侧的偏头痛，并不能说双侧头痛就不是偏头痛了。

●偏头痛发作有什么规律吗？

偏头痛的发作频率、部位以及持续的时间因人而异。一般来讲，偏头痛多为一侧的脑袋疼，但并不是一天到晚都会疼，而是一种发作性疾病，每次发作持续时间是10~72小时；多数是搏动样疼痛，也就是说病人常常会感觉脑袋跳着疼。

●偏头痛与其他常见的头痛有什么不一样的地方吗？

一般来说，头痛分为两大类——继发性头痛和原发性头痛。继发性头痛一般是由其他疾病引起的，比如脑血管疾病、脑部肿瘤等。而原发性头痛一般指检查不到原因的头痛，其中包括偏头痛和紧张性头痛。与偏头痛不同，紧张性头痛是大脑双侧甚至整个脑壳全都痛，感觉大脑紧缩，像是被头箍紧紧套住一样的疼；持续的时间也不固定，短的时候半个小时就好了，长的时候可以持续好几天。

●偏头痛既然找不到致病原因，那么诱发头痛发作的原因有哪些呢？

诱发偏头痛的原因很多，因人而异，常见的有焦虑、抑郁、失眠，还有一些食物、药物。比如有的人喝酒后就会头痛；有的人吃冰淇淋也会头痛；经常劳累、压力大也会诱发头痛。当然还可能有其他比较少见的原因。而且，这些原因不仅会诱发头痛，还会加重头痛症状。

●那么避免这些诱因，偏头痛就不会发作了吗？

不一定。首先，避免这些诱因并没有那么容易，病人稍微不注意，就有可能头痛发作；其次，避免诱因只是尽可能减少发作频率，但并不能阻止头痛发作。而且，就算避免诱因，头痛发作频率减少，也不能就此排除是偏头痛。

●偏头痛有哪些危害呢？

其次，偏头痛会与其他疾病一起发生，比如合并焦虑、抑郁，影响精神状态；还可能同时出现癫痫、哮喘。而且，偏头痛与脑血管疾病息息相关，偏头痛长期反复发作，发生脑血管疾病的概率比一般人高。最近还发现偏头痛与原发性震颤有一定关系，国外有研究表明，偏头痛病人年老后发生帕金森的概率比一般人高。最后，偏头痛还会影响认知功能。

●既然偏头痛危害这么多，哪些人需要小心？

总体来说，偏头痛的发生率年年都在增加。特别是女性，偏头痛的发生概率是男性的2倍。另外那些工作强度比较大、经常劳累或者值夜班的人，也容易得偏头痛。

为什么女性比男性更容易得偏头痛呢？因为偏头痛的发生与激素水平有一定关系，而女性的激素水平经常波动，特别是月经期，更容易出现偏头痛，也叫做经期偏头痛。

得了偏头痛，要尽早诊治，同时，在治疗过程中也要注意正规治疗。许多人要么默默忍着，要么就是擅自吃止痛药。其实止痛药是一把双刃剑，虽然可以止痛，但频繁、过量使用，也会导致药物过度使用性头痛。所以一定要在医生的指导下治疗。

于生元医生是北京医院神经内科的主任医师，教授。同时任中国医师协会神内分会副会长，国际头痛学会（IHS）理事，国际头痛学会中国分会主席，中华医学会疼痛分会主任委员。擅长神经系统疾病的诊治，尤其是头面痛、眩晕的诊治，以及神经影像学诊断技术。（看看其他患者的问答）

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