诊疗手记眩晕，为什么要检查耳朵

耳鼻喉二科

医院

专家门诊时间：星期三、星期五、星期日

门诊：耳鼻喉二科诊室（新门诊楼三楼）-

病房：耳鼻喉二科病区（新病房楼19楼）-

在临床工作中，许多眩晕患者会被建议到耳鼻喉科检查，很多人不理解，眩晕为什么要看耳朵？

耳朵的奥秘

人体中，耳是听觉和位觉（平衡觉）的感觉器官，由外耳、中耳和内耳三部分组成。内耳的前庭感受器负责感受平衡，如果其发生病变或受到不良刺激则会出现眩晕、出汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的工作和生活。

常见引起眩晕的内耳疾病有良性阵发性位置性眩晕（又称耳石症）、前庭神经炎、梅尼埃病等，这些病极易被误诊为颈椎病、椎基底动脉供血不足等，延误治疗。

正确诊治，要分清“晕”的概念

晕是一个临床症状，而不是独立的疾病，多系统的多种疾病均可有晕的表现，包括眩晕、头晕、头昏等，很多人经常将这些症状混为一谈。

眩晕

患者对空间关系有定向感觉障碍或平衡感觉障碍，睁眼时感到周围景物旋转，上下晃动或左右移动，闭眼时有自身旋转或晃动的错觉，常伴有平衡失调、眼球震颤、指物偏向、恶心、呕吐、面色苍白、出汗等症状，是前庭神经系统功能障碍的表现。

头晕

患者有头重脚轻、恍恍惚惚不稳定的感觉，行走、起立时加重，但不会倾倒。多由本体觉、视觉、耳石觉等相关系统的器官受损引起，这些外周感觉神经的信息传入失真或不一致，超越了大脑的调控能力，从而引起自身摇晃不稳感。

头昏

患者昏昏沉沉、有不清晰感，多伴有头闷头重。常由慢性消耗性疾病、情感精神性疾病、劳累、疲劳等导致大脑皮层功能整体弱化所引起。

由此可见，眩晕、头晕和头昏是由不同器官受损而引发的三种不同的临床征象，如果不加区分，将会导致病灶定位错误，以致错查、错治，应该引起警惕和重视。

眩晕医学专业

医院耳鼻咽喉二科，专业诊治各种类型耳源性眩晕，前庭功能异常性眩晕、梅尼埃病眩晕、突聋眩晕、耳石症眩晕等疾病。

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