眩晕疾患诊断，别忽视了听力情况

小陈是湖南来的小伙子，大学毕业后来到深圳打拼，正和女友筹划美好的未来。不料来深圳后出现了的耳鸣和眩晕，刚开始以为是加班太累或者水土不服，没想到发病越来越频繁，反复出现天旋地转感，并且伴有明显的恶心呕吐。尤其最近一次发作，恶心呕吐的厉害、脸色煞白的，吓坏了同事和朋友。虽然间断也看过几次，但始终没有确诊，医院耳鼻喉科眩晕门诊。

经过医生仔细询问病情，仔细检查听力发现患者右耳听力是有下降的，而且有波动性，虽然患者自己感觉只是有些耳鸣，因为时间长了也没在意（听力图如下）。根据患者的病史和听力图特点，最终诊断为梅尼埃病，并开始对患者进行梅尼埃病相关情况的科普，告诉患者日常生活中需要注意的问题，开始药物治疗。经过一段时间的治疗，患者情况明显好转，趋于稳定。

那么困扰小陈的梅尼埃病到底是什么？

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，在年由法国医师ProsperMénière首次提出。女：男—1.89:1该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。

梅尼埃病的诊断主要是依据典型的症状和波动性的听力变化。本例小陈的听力就会在发作前后出现明显波动，是比较典型的梅尼埃病听力改变。医师在诊断的时候，需要仔细甄别患者的病史、连续性的观测患者听力变化，以防漏诊！