位置性变换诱发的眩晕

位置性变化是指头位相对重力空间位置的改变。头位改变时引起位置性眩晕的原因。位置性眩晕或头晕是头位相对于重力位置改变并在达到新的头位之后发生的眩晕或头晕。持续性眩晕或头晕通常≥1分钟，短暂性或一过性眩晕或头晕通常1分钟。

BPPV是位置性眩晕最常见的病因，需行变位试验确认。以下头位改变时通常引起头位与重力空间的位置变化：躺下，起床，向上看或向上超过头位伸手拿东西，弯腰向下时或触及脚上的鞋时，躺在床上向左或向右翻转时。

如果病人头动过程中产生眩晕，如何区分头动性眩晕还是位置性眩晕？关键是看这个头动是否涉及头位相对于重力空间位置的改变。如果病人是在直立性位置头向左右运动，并没有产生相对于重力空间的位置变化，属于头动性眩晕。头动时眩晕或头晕是在头动过程中产生（头动开始前无眩晕或头晕）。头动会引起内耳终末器官内淋巴流动，形成前庭刺激，如果前庭有病变，可能会引起头动性眩晕或头晕。这种眩晕来自BPPV的可能性不大，应警惕注意检查是否有其他异常体征。