月河中医嗜睡的原理及中医治疗

1嗜睡的症状

患者不分场合表现为经常困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变，表现为近事记忆减退，思维能力下降，学习新事物能力下降。

2嗜睡的原因

1.夜间睡眠差，或睡眠时间过短，或有睡眠呼吸暂停，即睡觉时打呼噜，并有呼吸间歇现象，影响了睡眠质量；时间长了使生物钟紊乱。疲乏、嗜睡，伴有头晕、头脑不清，可能是早期神经衰弱的一种表现。

2.营养不足容易导致困乏爱睡。补充蛋白质，会使嗜睡好转。另外还有一种是发作性睡病，发作性睡病多在青春期以后起病，主要症就是白天嗜睡，表现为不分时间、地点犯困，如与客人谈话、或在工作中，都会有睡眠发作，发作性睡病一般不会引起其他器质性病变。

3.青少年或中青年肥胖、体重超重也会引起白天过度困倦。

4.抑郁症可能是白天过度困倦的主要诱因，抑郁症患者，白天感到过于困倦的几率是正常水平的3倍。

3嗜睡的中医治疗

中医将日间不可抗拒的入睡称为「突寐」；在进餐后或进餐中即发作性入睡者称为「饭醉」。嗜睡是一种睡眠节律紊乱表现，属于中医学「多寐」、「嗜卧」范畴。中医认为阳主动，阴主静，多寐是阴阳失衡，阴盛阳虚的表现。多因痰湿内盛、阳气不足、瘀毒阻蔽清窍所致。临床辨证主要区分虚实，脾虚、阳衰为虚证；湿胜、瘀阻为实证。

医师根据病因、医疗史、伴随症状等进行辨证考虑，治疗方剂以健脾、温肾、祛湿、化瘀为原则。另外，还经常加入藿香、佩兰、石菖蒲、半夏、豆蔻、薏苡仁等来醒神。

湿盛困脾

终日昏昏欲睡，头目昏沉，少气懒言，身体困重，无胃口，多痰，舌苔白腻，脉滑。多发生在雨湿季节，或丰肥体态之人。中医治法为燥湿健脾。

举例方剂：平胃散加石菖蒲、藿香、半夏等

痰热内阻

头晕嗜睡，时时如入梦境，睡时鼾声沉闷，咳黄稠痰，胸闷口苦，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。中医治法为清热化痰开窍。

举例方剂：黄连温胆汤加石菖蒲、胆南星等

中焦虚弱

时时思睡，饭后尤甚，倦怠无力，大便稀烂，腹胀，舌淡少苔，脉弱。中医治法为补中益气，健脾醒神。

举例方剂：补中益气汤加苍朮、木香、薄荷

阳气不足

嗜睡蜷卧，精神疲乏，食少懒言，畏寒肢冷，健忘，舌淡苔白，脉沉弱。中医治法为温阳补气，健脾补虚。

举例方剂：附子理中丸加党参、白扁豆

瘀阻脑络

嗜睡神倦，头晕，头部刺痛，面色黧黑，舌紫暗或边有斑点，脉涩。病情较久，或有头部外伤史。中医治法为活血通络。

举例方剂：通窍活血汤

通过按摩引起组织反应，调节神经反射与体液活动，亦达到治疗效果。按此看安神醒脑指压手法。

患者应忌浓茶烟酒，清淡饮食，合理安排作息并适当地运动。

中国南方地处亚热带，冬暖夏热，多雨潮湿，嗜睡症特别多，俗称「湿困」。受暑湿困扰，还易有出汗，口渴，烦躁，身重疲惫，无胃口，额头沉重等。当地流行以土产材料煎茶喝，日常饮用来防治疾病。饮凉茶逐成为这一带特有的习俗，并成为繁忙上班族的保健饮料。保健还应进食清淡应时之蔬果，以解渴消暑，清热利湿，如西瓜、苦瓜、桃、草莓、蕃茄、绿豆、黄瓜、冬瓜、南瓜、姜、莲藕、莲子、薏苡仁、山药为佳品。

以下汤水适宜饮用：

花旗参30克、荷叶30-50克、冬瓜连皮克，煲汤。花旗参益气养阴，荷叶、冬瓜解暑利尿，在夏天常饮此汤，有助消暑解困，特别适合经常超时工作者。