经典案例解读住院部内一科主治医师杜文

　　　　　　

王女士，60岁，半个月前出现持续性的头晕，视物旋转，头部活动时加重，当时确诊为眩晕症，予以倍他司汀口服液药物治疗，病情有所缓解，昨日自觉头晕加重，厌食，医院做脑CT诊断左侧陈旧性脑梗塞，回家口服阿司匹林片，病情无明显好转，今日住院治疗。入院时，患者被搀入病房，神志清楚，语言确切，应答切题，查体合作，予改善脑供血及对症治疗。

　　　　　　　　　　

目前患者病情平稳，症状明显缓解，住院部内一科主治医师杜文辉今天给大家详细解读一下眩晕症。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，临床表现复杂多样，涉及到几十种疾病。患者应积极预防，控制原发病；一旦医院诊治，以免耽误病情。　　　　

可以伴发眩晕的疾病主要有以下几种：

　　　　　　脑血管性眩晕：突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰，临床中最为常见。　　　　　　脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状。　　　　　　颈源性眩晕：头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉，反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。　　　　　　眼源性眩晕：主要表现为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。　　　　　　心血管性眩晕：颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。　　　　　　

除上述几种情况，还有内分泌性眩晕、血液病导致的眩晕及神经官能性眩晕的情况，在临床中还需仔细鉴别。

对于眩晕症患者，生活中还要注意以下三个方面：

一、调整情绪，保持心情舒畅。

二、坚持体育锻炼，增强体质。

三、注意饮食调养，应清淡易消化。

　　　　







































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