科普这事做不好竟会导致颈椎病
2017-9-4 来源：本站原创 浏览次数：次专家简介：
马友盟，男，副主任医师，副教授，年毕业于广州中医学院医疗系本科，年获广州中医药大学硕士学位。擅长治疗产后腰腿痛、颈椎病、肩周炎、关节炎、腰椎间盘突出等，通常选择骨盆上的一点治疗全身慢性疾病
很多时候我们的坐姿不正确，低头看手机等习惯使我们的颈椎有问题，最终导致颈椎病，颈背疼痛、上肢无力等都是颈椎病症状，导致颈椎病的原因大多是我们让颈椎超负荷工作，但是还有一种常见的原因——睡觉，“睡不好”也易诱发颈椎病。那么颈椎病怎么治疗?怎样才能保护好我们的颈椎?
枕头是幕后黑手?
许多有颈椎病的患者认为不睡枕头或者是睡很低枕头这样可以缓解颈椎病，专家指出，其实过低的枕头甚至不用枕头，会使人在睡眠时长时间保持抬头的状态，对于习惯低头工作的人来说，仰着头睡觉可能让人一时间感觉挺舒服的，然而，如果连续如此，颈部韧带长时间绷紧，会出现劳损，对颈椎健康不利。同样，过高的枕头也是不利于颈椎。因为枕头过高，这样就打破了颈椎正常的弧度，长此以往会加重颈椎疾病。
俯卧是帮凶爪牙
睡出颈椎病大部分的原因和俯卧有关。在所有睡姿中，俯卧由于容易导致颈椎扭曲，是最引起颈椎病的。
午休时间趴在桌上子眯一会儿是众多上班一族的常态，但是这种姿势使颈部前倾，造成与正常生理弯曲相反的变化，时间长了就容易导致颈椎变形，颈部肌肉疲劳，并引发颈椎病等。
据介绍，在睡眠状态下的人们都处于完全放松的状态，各种机能都进入了暂时的休整状态，不良的姿势会加重颈椎病的受累情况，使本来应该得到休整的颈椎更加疲劳，诱发颈椎病。
坐车睡觉也会给你一击?
上车睡觉时众多人的习惯，然而坐车时候睡觉却有很大隐患。专家指出，过猛刹车的时候就很容易导致颈部出现损伤，如果加上平时不正确的工作姿势累积的颈椎劳损，很容易诱发或者是加重颈椎病的发生，甚至产生瘫痪。
应该这样睡!
理想的睡眠体位是使胸部和腰部保持呈现自然的曲度，双腿和双膝成屈曲的状态，使全身的肌肉处于放松的状态，这样有利于消除颈椎的疲劳和调整脊柱的生理曲度。
枕头不应该枕在头下面，而应该枕在颈部和肩部中间。为了达到支撑颈部的目的，要将枕头的形状稍加整理，符合要求的枕头形状从侧面看要类似“6”字，突起部分的高度相当于自己拳头的高度，这样枕上去就比较舒服了。
一个科学合理的枕头应该具备以下三点
第一，要有合适的高度，始终保持一个拳头的高度。
第二，要有良好的透气性，在睡眠中让皮肤得到很多的呼吸。
第三，要有舒适的软硬度，弹性过小感觉太硬;弹性过大，反向作用力增加，压迫感增强。
其实，一个枕头适不适合，自己就可以感觉出来。如果一觉睡醒，觉得颈部不舒服，头昏昏沉沉的，那就建议要更换适合你的枕头了。
颈椎病的原因
(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
(3)适当正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。
颈椎病症状
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
1.神经根型颈椎病
(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
(3)影像学所见与临床表现相符合。
(4)痛点封闭无显效。
(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2.脊髓型颈椎病
(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。
(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
3.椎动脉型颈椎病
(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
(2)旋颈试验阳性。
(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感神经症状。
(5)除外眼源性、耳源性眩晕。
(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
4.交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
6.颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
鉴别诊断
1.神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。
2.脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。
3.椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
4.交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。
5.食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。
6.颈型颈椎病与慢性颈部软组织损伤鉴别因长期低头工作，头经常处于前屈的姿势，使颈椎间盘前方受压，髓核后移，刺激纤维环及后纵韧带，从而产生不适症状。
并发症
1.吞咽障碍吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起.
2.视力障碍表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
3.颈心综合征表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
4.高血压颈椎病可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。
5.胸部疼痛表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
6.下肢瘫痪早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。
7.猝倒常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。
这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。
颈椎病怎么治疗
1.药物治疗可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)，对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。
运动疗法各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。
3.牵引治疗“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。
4.手法按摩推拿疗法是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。
5.温热敷此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
6.手术治疗严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。
结语：睡觉睡不好会给我们的的脊椎带来很多不好的影响，严重时可能会导致脊椎疾病的发生，我们应该适时的调整自己的睡眠甚至换掉我们的枕头，让我们有一个健康的睡眠环境，保护好我们的脊椎，避免颈椎病的发生，让我们有一个健康的身体。
清城区松岗路号（清远二中往北米）
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