44岁嘉兴男子头晕呕吐，一忍再忍后竟开始
2017-9-4 来源：本站原创 浏览次数：次人到四十，正值中年，可以说是身强力壮，身体出点问题总想咬咬牙扛过去。不久前，44岁的吴先生就有点犯晕，恶心呕吐，偶尔眼前一片黑看不清东西，本以为休息一下就好，没想到却拖出了“大事”——消化道大出血。
呕血毫升前几天，吴先生来到浙江省荣军院（嘉兴三院）消化内科就诊，此时他已经头晕了3天，视线模糊，还曾经出现过呕吐的症状。眼看这症状没有减轻反而越来越严重，实在没医院就诊。经过系列的检查，医生发现这位看似壮年的男子，不仅心率偏快88次/分，血压偏低/57mmHg，而且血红蛋白只有54g/L，结果提示重度贫血！
“我们第一时间安排患者住院，进行内补液扩容，先稳定生命体征以后，再进行各项检查。”消化内科唐凯副主任医师坦言，在给患者输注红细胞悬液3.0U后，血红蛋白指标仍未明显上升，这让大伙很是疑虑。
在这期间，吴先生更是呕血2次，差不多有ml，同时伴有乏力、心慌、心率加快、血压偏低的症状，面色也越加苍白，四肢出现湿冷，生命岌岌可危。
“从患者的呕血情况来看，可以推测是上消化道的大出血。”消化内科唐凯副主任医师这么说到。
转危为安为了进一步佐证病因，嘉兴三院消化内科团队与浙医二院消化内科陆新良主任当机立断：马上为患者进行胃镜检查。
经过周全的准备，检查顺利进行。大家通过屏幕中显示的内镜下的胃体环境，可以清楚看到：胃里存在大量积血，胃底静脉曲张破裂，呈现活动性喷射状出血。“得马上为患者进行止血！”在陆新良主任的指导下，由消化内科王彩平医生执镜，在内镜下夹闭了破裂飙血的血管，吴先生终于转危为安。
“胃的静脉曲张一般都比较粗大，部位较深，发生破裂出血者较少，但一旦发生，失血量都很大，且病死率很高。这次患者在检查中便能如此及时地得到止血，可谓是万幸。”王彩平医生表示，患者吴先生六七年前曾患过重症胰腺炎，此次发病是因为胰源性门脉高压症导致胃底静脉曲张破裂，也可以说是重症胰腺炎的并发症。
“这和患者高脂、肥胖、油腻的饮食有一定的关系。”王彩平医生表示，虽然现在暂时解决了患者吴先生胃部出血的问题，但后续患者还要继续接受手术治疗，否则还会有再次出血的风险。同时，她也提醒，患者的及时就医也是疾病得到救治非常关键的因素。
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