助听器or人工耳蜗单侧or双侧这里有

2018-5-5 来源:本站原创 浏览次数:

在了解了江湖小七哥的故事经历以及康复宝典后,小七哥的long-longstory终于迎来了结尾,也是最为最关键的一点,那就是,当你面对选择的时候,如何避免选择恐惧症。话不多说,还是一起来看看七哥总结的经验吧!

还有,我想说的是,因为全是干货,所以满满的都是文字,偶尔放入的图片,仅供放松您的双眼~

——编者按

耳蜗全方位PK

首先,说说左耳耳蜗单侧的感受,由于我左耳基础太差,在语言理解的提升上,一直很艰难。我可以在相对安静的环境下听清说话,却不能有噪声干扰,远远达不到接近正常交流的水平,有时候,要别人说完了很久才能反应过来说的什么。有过那么一段时间,怀疑是不是因为Freedom的降噪太差,也许换了N6会有不一样的效果,但孟老师一直建议我有升级的钱不如做对侧,后来他给我试戴了N6,我才明白他说的没错,N6在音质和降噪上确实超越Freedom太多太多,也比Freedom更容易拾取语言,但是N6却改变不了大脑不能快速理解语言的问题。

确实是这样,离了右耳,左耳听得见声音却不能把语言转换成可以理解的内容;而缺了左耳,右耳的助听器又听不清楚……所以左侧做耳蜗后,我的双耳是相辅相成,缺一不可的,大约是右侧理解语言,左侧辅助听取声音,就是所谓的双侧聆听的神奇效果吧。(七哥心得)

助听器or耳蜗

但是这种完美也是常常被打破的,右耳的听力经常下降,有时候,有时候……反正有人解惑,我开始以自身体验研究最差多少分贝助听器能有效补偿。因为单位有纯音测听设备,感受声音有变化时就会跑去测一下(超感谢杜主任不辞辛劳的为我服务),到后来,根据声音,我就能准确判断出大概哪个频率在哪个分贝了……据我观察,HZ后的高频损失大于分贝,助听器对于语言的补偿就基本无效,即可听见声音,却不能听清是什么。

比如我右耳的听力、HZ在60、70分贝,、1KHZ在90分贝,HZ在分贝,HZ在分贝这种听力图下,我就很难听清讲话了。以此为例,如果0赫兹也在分贝,那助听器的声音只能沦为噪声了(不如单侧耳蜗效果好了);如果赫兹在90左右,能很容易听清讲话。当我把这种发现兴高采烈的告诉孟老师时,他轻描淡写的说,本来赫兹的高频在以上也补偿不了,让我备受打击(我我我废了那么大劲呀!)……

有了这个结论,就可以得出,高频听力损失在90分贝的话,还是尽早植入耳蜗,获得完整的声音刺激。因为在90多分贝的状态下,鸟叫蝉鸣,钟表滴答,都是听不见的;在距离上,也只能听见很近的声音。对于儿童而言,尤其是语前儿童,会丢失太多声音细节,失去接触丰富声音的机会。有条件的话尽可能双侧植入,因为听觉发育期不可逆,单侧虽然也可以听懂听好,但毕竟远不及双侧,最悲凉的是另一侧会错过这个发育期(戴助听器可以补偿的除外),即使将来有了更先进的技术,大脑却不具备辨识语言的能力了,我的左耳就是一个鲜活的例证(好像还存在一个听力剥夺的问题,这个有点复杂没深入研究)。当然这只是以我自身感受得出的结论,未必适用于每个人。

终,对侧植入

年的5月初,右耳听力又一次下降,2、3个月过去也没有恢复的迹象。左耳单侧远不能满足正常交流,这几个月,左单侧也并没有像李晔说的那样长期单侧佩戴会明显进步……这让我很苦恼,很纠结要不要做对侧。理论来讲,右耳基础那么好,耳蜗肯定不会差,但理论终究是理论,在没付诸实践之前,它永远是理论。故而一直犹豫不决。

恰巧这会儿,我妈妈的语训学校有个7岁的孩子瑶,她是一直在读的学生,有着不错的听觉语言基础(助听器),因大前庭听力下降,3月份做了耳蜗,我就顺便多注意了一下她开机后的听力变化。医院开机,开机初对林氏六音反馈不算准确,一个月后换孟老师调机,这次林氏六音辨识没问题,拼音字母大部分复述正确,盲听小故事复述基本正确,其余并不比我好;和我拉开差距是瑶第三次调机后,在安静环境下,她比我听懂的更快,在相同的噪声环境下,我妈给我们同时说话,我还在啥啥啥的问,她早就听明白了……这件事活生生赤裸裸地用事实向我证明了“基础决定一切”的正确性,也彻底打碎了我左耳能有奇迹的信心。

机缘巧合又听李总说有对侧植入有半价活动,算了一下半价的话,借钱还是可以承受的,于是决定尽快做右侧。

这次手术选择了医院,因为认识玉茹,也因为慕名戴朴主任,更因为自己喜欢体验不同环境……这次选择的是+N6,因为孟老师说我的情况更适合弯电极。之后住院照例是常规检查什么的,在医院我见到了李晔,我们以前幻想的见面会是某次一起调机,却不料是一同做对侧手术。医院遇见了源儿……明明是来住院,医院聚会的错觉…

戴朴主任感觉超赞,医术就不用说了,人格魅力爆棚,亲切认真耐心负责,是我见过的最好的大夫,没有之一。

10月11日进行了对侧手术,当天中午1点多我在一点准备都没有的情况下(以为是最后一台手术得下午3、4点才到我),被手术室带走,在手术等待区躺了半个多小时,一排病号大眼瞪小眼,他们还能唠唠嗑,我就只有干躺着了……进了手术室后,就是各种扎管子,然后麻醉师温柔的拿着面罩在嘴边晃动,轻轻的扣下去,懒得与麻药抗争,在看见面罩的瞬间,我就乖巧的准备睡觉做美梦…

被唤醒的时候,迷迷糊糊,还在想,我的美梦呢……这时感觉刀口火辣辣的疼,没有一点力气,被推回病房换了病床,刀口不疼了,右耳却开始巨大声的耳鸣,恶心,眩晕……上次有的术后反应,这次一样不少……很想睡觉又不让睡,干巴巴的平躺4小时终于让翻身,侧躺到6小时后,等那一堆液体输完了,果断起床“蹦跶”,也许是手术做的太多了吧,懂得如何应付,忍着喝水吐,喝粥吐的状态,强迫自己继续吃,在这样轮回了2.3次之后,终于不再吐了;至于眩晕,早就掌握了在眩晕状态下行动的技巧,去走廊溜了几圈,然后安心的睡觉了(术后合理进食,合理散步有利于恢复)……

术后第二天我就可以自己在走廊溜圈,术后第3天李总等人来看我和李晔,带了一大瓶咖啡、巧克力和鲜花,感觉好温暖好贴心。下午拽着老公一起去隔壁眼科病区欣赏风景,被眼科护士来了个集体围观后赶了回去;晚上外卖点了无辣烧烤在病房啃烧烤,被量体温、查房的护士各种围观……吃完了撑了个半死去溜圈圈,路过护士站的时候护士用诡异的目光看我从头走到尾,然后不淡定的问了我一句,你没事吧……当时感觉那个囧啊囧啊囧……我这肯定不是来做手术,是来度假的吧?

这期间头晕,耳鸣一直持续,不过这些对于第二次做耳蜗手术的我来说,也没什么了。轻车熟路,随着时间,都会好的。

16号出院拍片,运气很好的约到了10月26号洪梦迪医生开机。最初是想出院就开的,但大夫不建议这么早,我选择了折中的方法——10多天后开机。

右侧开机

26日,心情十分忐忑,验证理论的时候就要到了,一直很好奇我这神级别的右耳,开机到底能达到个什么程度(我更相信右耳对声音的体验)……早晨玉茹医院后开始进行调机,调试过程大同小异不复述,调试完毕打开的声音的瞬间感觉声音和想象很不同,不同的程度超乎想象…没有所谓的“秒懂”,也不是传说中的机器声…声音和大脑似乎脱节,仿佛每个声音细细软软散散的飘在天空中等待认领…而大脑此刻就仿佛不知道该怎么归类放置它们了…调机师写了我和我老公的名字,让听几次后复述她说的字,经过2,3次重复后都可以区分,声调偏于平声。个别字听起来一点也不像;然后测试拼音,具体是什么不知道,要求是听到即可,都可以听到,而且能够感受出是不同字母,个别字母可以听出大概雏形。然后双侧耳蜗同时听,感觉两个耳朵的声音各跑各的融不到一起,尤其右耳的声音天马行空…右耳明显在高频辨识上有优势,有了右耳,立刻能听得出有更多的声音细节、层次感和不同人在讲话。本来想的是刀口不好不要长时间戴,结果一戴就到晚上,再也没法适应右耳没有声音的状态了…双侧各自跑飞的声音在中午后开始渐渐融合,到下午基本达到术前双耳状态。声调上也渐渐饱满起来,晚上火车播放音乐,右耳单侧可以感受到不算完整的旋律,旋律与歌词的不同…虽然不算秒懂有点小失望,但总体也算满意吧…或许唯一美中不足的是给我开机的不是我的御用调机师。

似乎基础决定一切的道理也还算成立…

回家后,发现有一种类似于助听器啸叫的声音始终伴随于任何声音之中,绵软尖锐细弱。很多字听起来音不对…过了2天后,声音在仙界历劫完成开始渐渐返回凡间,终于感受出那奇异的啸叫声是什么了,是因为听到的到任何声音的尾音都携带哨声,如呼吸,听起来是明显的哨声…声音多了连起来就是啸叫声了…咨询孟老师得知是高频缺失补全后不适应(果然是亲调机师,一针见血),也就尽量去接纳那些哨子声了,经过思考后把程序从P4换到P2(P1声音太小,P4语言声最好但是哨声太多,换P2是为了减少哨声,以便更快理解哨声包含的声音内容),p2的哨声减小后换3和4(调机师给我留的程序是P1<P2<P3=P4scan。具体程序调机师调机后会告知,每个人都不同不要照搬)…随着哨声的渐渐消失,各种不太准的音越来越接近正常,以前的哨声渐渐成可理解的声音,音调也渐渐饱满丰富,能感受到不同的音色、不同的嗓音以及声音表达出的情绪,声音中抑扬顿挫的层次…这感觉太舒服了…就犹如一副黑白画在渐渐补全色彩…但伴随哨声的消失,随之而来的回音,空洞感也越来越强…

总体上多听声音就会听的越来越好,睡一觉后会有些退步,比如早晨依旧会有一些哨声存在,下午就会消失…比如嗡嗡一片回音的语言,听的久了可能就渐渐能听清一部分内容了…不过确实很费神,很累。所以主要的问题,还是在于时间、多注意抓取辨析理解周围的任何声音,包括自认为的回音。距离下次调机还有20多天,只能把精力放在接纳适应锻炼上…

这时让我老公给我读书,差不多读一句懂一句,最多重复1、2遍就听懂了,所以听到第四句就完全没耐心继续了……听电子音训练,普通话APP双耳可以听懂,十点读书的内容实在没兴趣,新闻之类的听不清,加上刚刚开机声音多少有些不对劲,就更懒得听了,于是训练被束之高阁……

开机后的听力的巅峰时刻从11月10多号开始结束,右耳的程序已经不太合适了,一天比一天差,这时男声像女声,很多声音更加不正常,但无论如何不正常,都能听得懂,这可能就是有基础和没基础的区别。这段时间是左耳纠正音色,右耳负责辨析……







































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