上跳性眼震需警惕中枢性眩晕

2019-2-13 来源：本站原创浏览次数：次

57岁女性，表现为在床上转向左侧时出现眩晕4月，3位医生曾给予BPPV相应复位治疗相关不佳。双侧的Dix-Hallpike试验显示持续向上的眼球震颤，没有潜伏期。仰卧翻滚试验显示左侧持续的背地性眼球震颤，右侧持续性方向向右的上跳性扭转性眼颤(视频)。神经系统检查，包括详细的小脑功能测试未见明显异常。头颅MRI表现为21×20×38mm分叶状强化的第四脑室肿瘤(图1和图2)，患者行中线后颅窝开颅切除，病理组织学检查证实为室管膜瘤，其中眩晕和定位性眼球震颤为中枢神经病变的唯一表现。

头MRI证实四脑室占位，经病史证实为室管膜瘤。