焦虑,紧张,每天头晕,睡不着,是否是焦虑

DOCTOR患者信息

患者姓名：秦某

年龄：36岁

接诊医生：秦晓龙医生

DOCTOR病例信息

疾病描述：

半年前有天晚上睡觉前突然紧张头晕心慌气短，失眠，感觉快死了，睡前有喝茶，从那以后就开始经常发作，医院做了脑ct和头部核磁共振，都显示没问题，但我总觉得自己肯定有病，怕猝死，医院检查了心脏，也没有问题，经常早上4点多醒，再也睡不着，整个人会比较紧张，害怕，一害怕就又头晕心慌气短。每天总会出现一两次头晕，情绪低落，悲观这样的情况。

疾病：

头晕心慌紧张焦虑悲观失眠

希望得到的帮助：

到底是什么病？如何治疗？

患病时长：半年左右

DOCTOR秦晓龙医生与患者的诊前交流秦晓龙医生在第一次发作之前从来没有出现过类似的症状吗？睡觉前喝茶是第一次还是平常都有睡前喝茶，睡前有没有心事，有没有诱因，比如担心某件事或者工作生活上出现了问题，或者听说了什么可怕的事情，让你害怕？没有出现过，最近工作生活压力大，心里比较紧张，忧虑。害怕晚上睡觉，担心睡不着，越担心整个人就越紧张，越失眠，恶性循环。以前晚上从不喝茶，那天游了泳口渴喝了一些，那天之后就会经常头晕，有时候难受就在家躺一天。小秦秦晓龙医生工作生活压力大是潜在的可能的病因，喝茶只是一个诱因，目前工作生活压力大是普遍现象，所以心慌焦虑失眠的病人也越来越多，这个要尽早治疗，时间越长转变成慢性就比急性的难以治疗。晚上睡眠不好也可能出现头晕，是天旋地转的晕还是昏昏沉沉的，持续性的还是一阵一阵的晕？现在头晕是一阵一阵的，紧张基本是持续的，晕的时候不是天旋地转是心慌气短四肢无力，一会就会过去，偶尔才这样晕一次。一天中会有两三次情绪低落，悲观厌恶一切，情绪过去了就又好一些。情绪不稳定一会乐观一会悲观小秦秦晓龙医生情绪低落是有原因的还是不明原因的悲伤？一晚上能睡几个小时？内心知道原因，最近紧张主要是工作和与家人之间关系出了问题。平常睡的都可以，六个小时以上，昨晚基本没睡着，我担心是在加重。小秦秦晓龙医生目前考虑是焦虑状态，你知道有心里诱因就要努力把问题解决了，这些症状都可以逐渐缓解，有些人自身无法调整心态就会转变成慢性，造成焦虑症。建议可以适当运动，放松心情，工作上遇到问题，不妨休个假调整一下，和家人多交流，解开心结。如果持续不能缓解，医院的精神科看看了好的，谢谢医生小秦DOCTOR秦晓龙医生的诊疗建议

（诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊）

病历概要

患者存在头晕心慌紧张焦虑悲观失眠等症状，医院做脑ct、头部核磁共振以及心脏检查均未发现器质性疾病，考虑为焦虑状态。

处置建议

在问诊中了解到患者医院做脑ct、头部核磁共振以及心脏检查均未发现器质性疾病，结合具体情况考虑为焦虑状态，以下提出一点生活和治疗上的建议。

考虑到患者是轻度的焦虑，也就是说这种焦虑不太影响他的工作、生活，就可以先通过一些放松的训练、活动来缓解焦虑，比如出去度假或者参加体育活动(瑜伽、健身)。饮食上可多食用全麦面包、低脂牛奶、樱桃、葡萄柚等对振奋精神有很好的效果，更容易获得快乐。

治疗上常见的是心理疏导治疗和认知行为的疗法，这些都是通过自我的调节来实现的，如果自我调节治疗的效果不好，就需要通过抗焦虑、抗抑郁的口服药物进行治疗。

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