健康青岛医院揪出眩晕背后的元

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头晕是我们最熟悉不过的“不舒服”，每个人都会经历多次不同程度的头晕。看似平常的头晕其实背后暗藏玄机，其治疗起来更需要一番抽丝剥茧，找到病因方可对症治疗。

青岛电视台QTV-2

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《健康青岛》医院——

揪出眩晕背后的元凶

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头晕目眩相信很多人都遇到过，休息几日症状就会缓解甚至是消失。然而，临床上有一部分患者，几乎每日都要遭受头晕的困扰，尤其在中老年人群中，这样的患者不在少数。引起眩晕的因素很多，若不引起重视，往往会造成严重后果。在神经科，眩晕或头晕是最常见的一种症状，在门诊或是住院患者中，10%以上的患者都有这样的症状。

眩晕分为真性眩晕和假性眩晕，真性眩晕是患者有运动的错觉或幻觉，但是患者自己没有动，外边的东西也没有动，一切只是幻觉。真性眩晕也称为前庭性的眩晕。而另一种头晕，患者会感觉晕晕乎乎的，头上好像有东西勒着一样，引发头疼等不舒服，被称为假性眩晕，又称为非系统性的或者非前庭性的眩晕。真性眩晕往往预示着病人可能有真正的前庭系统问题，而假性眩晕预示着病人可能有其他的内核疾病，焦虑、抑郁等心理性的问题。真性眩晕，根据病变的部位不同，又分为周围性眩晕与中枢性眩晕两种。周围性眩晕的原因多与耳病、药物中毒有关；而中枢性眩晕，则多与颅内肿瘤、动脉硬化有关。

患者王先生眩晕发作时会感到天旋地转，甚至恶心、呕吐，这就是典型的真性眩晕。王新主任为他做相关检查后，考虑王先生是位置性的眩晕，病因与缺血有关，于是制定了个体化的治疗方案。经过对症治疗，王先生的头晕症状明显改善。对于老年患者来说，如果突然发生头晕且症状逐渐加重，再加上患有高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病等疾病，要第一时间想到可能是缺血性脑血管病，如果同时伴有神经系统症状和体征，如偏侧肢体出现无力或麻木、言语不清、视物双影、吞咽困难、饮水呛咳等，医院就诊。

如何甄别眩晕？患者到院后会做神经系统的查体，看有无神经系统体征的异常。如果没有异常，专业医生会根据患者的病情，选择性地应用一些辅助检查的方法做进一步诊断。青岛市医院脑科中心东院神经内一科会针对眩晕患者已形成一套专业化、标准化、系统化的诊疗程序，联合耳鼻喉科、心内科和心理科形成了MDT多学科合作开展疾病诊治，争取为眩晕的病人尽快地进行诊断和治疗。

专家简介

王新，青岛市医院脑科中心东院神经内一科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，年青岛市卫计委优秀青年，年美国得克萨斯州访问学者。青岛市医学会脑血管病学专科分会委员，青岛市医学会神经病学分会委员。擅长各种脑血管病的诊治，包括脑缺血、脑出血、脑供血不足等治疗和预防，擅长头痛、头晕等常见神经科疾病的诊治，对帕金森病有一定的研究，多次参加危重病人的抢救和疑难病例的会诊。

坐诊时间：

周四全天周六上午（东院）

（医院东院）

本期编导：庄妍

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