春天头晕头痛,要警惕虚性高血压的发生
2022-7-14 来源:本站原创 浏览次数:次前言
春天到了,头晕头痛,颈椎不适的病人开始增多,这早在《内经》中就有描述,《素问.金匮真言论》记载“东风生于春,病在肝,俞在颈项”。这个时候要特别注意“虚性高血压”的发生。
一说高血压,大家都理解,血压增高嘛。但在中医看来,血压增高只是结果,并不完全是病因。到了春天,一些平常血压不高,甚至平时低血压的人,血压也开始出现波动,头晕头痛,头重脚轻,这个时候很可能是“虚性高血压”。
说个病例先说一个近期接诊的病例,68岁的老爷子,头晕头痛,自述走路脚轻飘飘的,说早晨看电视,看手机,发现头晕,待不住。怀疑自己是颈椎病犯了,所以打算来做推拿。
这里说一下,一般颈椎病发作,可能会出现头晕头痛,但大多数不会出现头重脚轻的现象。因此,就主动问老爷子,有没有测血压,之前是否有过高血压的病史。老爷子一本正经地说,自己血压从来都不高,且当天早起测了血压,也没有问题。
秉着严谨的想法,坐下以后,先给老爷子再测了血压,两个胳膊均/mmHg(高压上限mmHg,低压上限90mmHg),血压增高,老爷子测完很纳闷,说之前自己血压从来没有高过。
这里说明一下,到了春天,老年人血压增高或者波动很正常,有时候睡不好觉也会出现血压增高,一次血压增高并不能表示就是高血压,需要连续检测半个月。
再给老爷子把脉,左脉沉细,双尺脉尤其弱,关脉结滑。一问老爷子,果然说睡觉一直不太好,头天就睡了三四个小时,一点多醒一次,四点多醒一次,就再也睡不着了,心脏也是,稍微提点重物,就喘闷难受。
这就是典型的虚性高血压了。春季气机想要升发,但是肝肾的底子不足,想要升发,但是底子里没有东西,所以头晕、颈椎不适。为了保证我们大脑的供血,身体只能代偿性的收缩血管,出现我们所说的高血压。
有了这个认识,针灸的思路就比较清楚了,针上以后,患者很快头晕头痛缓解,自觉眼睛看东西清亮,说话也有力气了。等起针的时候,症状已基本消失。
之后,因第二天老爷子就要离开北京,就给他开了中成药,嘱咐他吃上半个月。
写在最后这个病例其实很有意义,这个季节,尤其是中老年人,应高度警惕这种虚性高血压的发生,不能单纯当做颈椎病治疗,也不能只一味地降压。
另外虚性高血压在发作期,用针灸能很快缓解,但后期作息和药物的调整很重要,如果之后没有药物跟上,还是很容易出现血压的波动和反复。
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