大咖健康课头晕眩晕是怎么回事

头晕眩晕是怎么回事？

头晕眩晕在临床上十分常见，据统计，约1/3的人一生中至少发作过一次中至重度的头晕！“天旋地转或晕晕乎乎”的感觉常常会给患者带来极大的恐惧，其伴发的站立不稳、恶心、呕吐、出汗等，亦让人苦不堪言，有时甚至可能导致摔倒、骨折等意外，严重影响患者及其家人的生活质量。得过一次眩晕终身难忘。

本期《大咖健康课》，听专家大咖来说，头晕眩晕是怎么一回事。

本期大咖：

耿宝剑

医院主任医师，神经内科主任。江苏省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员，南通市医学会神经病学分会委员，南通市中西医结合学会脑心同治专业委员会副主任委员，南通市卒中学会副理事长。从事临床医疗工作30年，对神经系统常见病、多发病的诊治有丰富的经验。擅长脑血管病、帕金森病、头晕眩晕、头痛、失眠的防治及危急重症的抢救，对头晕眩晕有深入的研究。长期从事临床教学工作，发表专业论文十余篇，获南通市科技进步三等奖一项。

头晕眩晕的概念

「眩晕是一种运动性错觉，简单的说是“人未动，感觉外在物体在旋转或晃动”，不是真实的场景在动，而是我们人感觉到似乎在动。这种运动错觉会让人突然失衡，跌倒，严重卧床不起。不仅难受也非常危险。作为患者如果能多了解一些头晕眩晕的概念，对准确描述病情会有帮助，对医师的诊断有很大的帮助。」

1.眩晕：是一种运动错觉或空间位象体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜，常伴有恶心、呕吐、出虚汗等症状。体位或头位置改变常可诱发眩晕发作。系由前庭系统的急性病变所致。

2.头晕：常表现为头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多于行立起坐中或用眼时加重。一般来说伴发的恶心、呕吐等症状不严重。多由前庭系统、本体感觉系统的慢性性病变所致。

3.头昏：常表现为持续的头脑昏昏沉沉不清晰的感觉，多伴有头重、头闷、头胀、健忘、乏力等症状，疲乏、劳累、失眠时加重。不伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状。常由各种原因导致的脑动脉硬化、高血压、贫血、高血脂或神经衰弱等慢性病所致。

简而言之：

眩晕：视物旋转、翻滚、浮沉感

头晕：头重脚轻，不稳感

头昏：头脑昏沉，不清晰感

常见的几种眩晕

1.最危险的眩晕-----中枢性眩晕（恶性眩晕）

中枢性眩晕是中风的先兆或是中风的表现之一，尽管在眩晕病人中只占比约7%，但其进展迅速，致死致残，危害极大，所以常被称为恶性眩晕。

中枢性眩晕临床表现为视物不清、视物变形、耳内疼痛、咽部不适，颜面肢体麻木，头痛等。眩晕头晕可进行性加重，迅速出现昏迷，呼吸抑制，死亡率较高。

2.最容易被忽视的眩晕-----前庭神经元炎

前庭神经元炎是一种突发性眩晕疾病，眩晕与自发性眼球震颤为其主要临床表现。重症者可伴有恶心、呕吐，但无耳鸣、耳聋；眩晕持续时间较短。常在几天内逐渐缓解，一般2周内多可完全恢复；少数病人可短期残留不同程度的头昏、头晕和不稳感，持续数日或数月，活动时症状加重。

3.最容易被诊断的眩晕-----梅尼埃病

梅尼埃病临床表现是眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。常突然发生，开始时眩晕即达到最严重程度，头部活动及睁眼时加剧，多伴有倾倒，因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态，伴有耳鸣、耳聋、恶心、血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等，个别呈持续状态，连续数日。

如果您想更多了解头晕眩晕的问题，请向明日“健康大咖"耿宝剑提问！

提问时间：4月11日中午11点10分—11点50分提问方式：1、直播参与/855862、互动:添加fm000

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小编：文强雯清

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