头晕的中医辩证治疗案一
2016-11-18 来源：本站原创 浏览次数：次作者：辽宁中医药大学附属三院王波
导读
教科书中把眩晕归纳了很多证型。但是都说“法无定法”，真正有几个人得病是照着教材得病呢。疏于这段时间太忙，也没有心思写些东西，今天偶有时间搜集了自己治过的几例眩晕成功案例，总结在一起，留着备用。
病例四则
案例一：眩晕——阳虚水泛证
患者，女，52岁。
初诊时间：年8月10日。
患者主诉：头晕半个月，伴有头痛，颈部酸痛，失眠以入睡困难及多梦为主，下肢怕凉明显。曾自服正天丸无效。舌胖大，脉沉弦。
综合症状及舌苔脉象，辩为阳虚水泛证。治宜温阳利水，升津气。处方：真武汤合葛根汤加减。
具体用药：
黑附子15g茯苓35g炒白术15g干姜20g桂枝20g泽泻25g白芍30g香附20g肉桂（后下）5g生龙牡各30g葛根30g炙甘草15g沉香（后下）5g，5剂，水煎服，1剂/d，煎3次取汁ml，分2次温服。
年8月17日复诊
患者诸症均已缓解消失，唯有头痛，舌胖大，齿痕，脉弦。于第一次处方中将黑附子由15g加至20g，加川芎15g，水煎服，1剂/d。
药后患者告知，头晕头痛已愈。
案例二：眩晕——虚火上浮证
患者，女，37岁。
初诊时间：年10月10日。
患者主诉：反复发作头晕，头痛3年。曾多方服止痛药，中药无效。伴有易上火，反复发作尿路感染，尿频，尿急，四肢怕凉，乏力明显。舌质红，胖大，脉弦沉无力。支脉偏浮。根据其上热下寒的表现及舌脉，辨为阳不摄阴，虚火上浮证。治宜潜阳封髓。
处方：潜阳封髓丹加减。
具体用药：
茯苓30g炒白术15g炒枣仁30g香附20g黑附子15g肉桂10g炮姜25g砂仁20g生龙牡各30g沉香（后下）15g炙甘草15g
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