专家科普眩医院

日前，一位老年女性患者，头晕，走路不稳，辗转就医月余，吃药打针效果不理想，严重时影响正常生活。医院就诊后，经眼震视图检查为良性阵发性位置性眩晕俗称“耳石症”，经手法复位后，患者症状明显好转，逐渐恢复正常生活，医院神经内二科眼震视图临床应用的真实病例。

头晕目眩，天旋地转，昏头胀脑，走路不稳，恶心呕吐......这是门急诊经常遇见的眩晕患者，发病率较高，患者焦虑痛苦，困扰不堪。眩晕的病因可见多种疾病，但前庭神经病变导致的眩晕最常见。前庭神经系统是人空间定向，保持平衡的重要系统。其功能异常和病理变化是眩晕的重要原因。对前庭功能的检查和评定已成为诊断各种眩晕病症和平衡功能障碍的重要手段。

医院开展了眼震视图检查评估前庭功能，通过眼震视图仪器检查，把眼球的各种特殊的运动方式记录下来，不仅可以将肉眼观察到的眼震记录下来，还可以记录到单凭肉眼无法观察到的微弱眼震。临床医生通过对这种眼震视图客观图形的分析，既能判断出前庭系统的生理或病理状态，同时又能缜密区分是前庭系统的周围性病变，还是中枢性病变（包括脑干，小脑病变），也或是某些眼病引起的自发性眼震，通过眼震视图检查结果可以准确了解前庭的病变情况，为诊治提供依据。

前庭功能检查的目的主要是为前庭神经系统功能状态有无病损做初步诊断；为前庭系统病变的定位诊断提供依据；提供前庭功能损伤后功能代偿情况的客观依据；为非器质性眩晕提供客观证据。

眼震视图检查的临床意义是为了解前庭神经系统的眼动系统的功能状态；鉴别前庭性和非前庭性眩晕；鉴别前庭外周或中枢性病变；前庭外周性病变的病侧和正常侧的鉴别各种眩晕综合征。

前庭功能检查的主要适应症包括任何原因所致的眩晕症；有听力损失者，特别是低频听力损失者；有空间定向障碍者；有小脑疾病或功能障碍可疑者；老年经常摔倒者；有颅骨外伤后头晕者；有脑供血不足，特别是椎--基底动脉供血不足者；有中枢神经系统功能障碍或有可能占位病变者；有自主神经功能紊乱者；有运动病（晕车、晕船、晕机）者；有眼动系统功能异常或可疑者等均适合做眼震视图检查。

医院自开展眼震视图检查以来，数月间已完成眼震视图检查近余例，接诊大量眩晕患者慕名咨询，为患者提供了准确的诊疗服务，成为有效诊治眩晕患者的福音。

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