读片挑战眩晕伴恶心呕吐

48岁男子，突然发作严重的持续性眩晕，伴有恶心、呕吐和姿势失衡。水平扭转性自发性眼震，快相向右。头部冲击试验（HIT）向左侧阳性。闭目难立征阳性，左侧倾倒，头向右倾斜。

完善神经眼科学检查，完整的OTR：头部倾斜、眼扭转、主观视觉垂直向右倾斜。

MRI结果：

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往期挑战

读片挑战12：精神异常

读片挑战11：肢体无力、癫痫发作

读片挑战10：脊髓病变一例

编辑

王弘

投稿及合作

wanghong

题图

Shutterstock

病例来自：

Neurology.DOI:10./WNL.0bea60a44

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