什么是美尼尔氏综合症

美尼尔氏综合症是一种突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧内闷胀感等症状的疾病，临床特征为突发的旋转性眩晕。多为单耳发病，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。

关于美尼尔氏综合症的病因和学说甚多，但尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。

美尼尔氏综合症可分为八种类型。分型对诊断和治疗具有重要指导意义。

1、普通型：会有眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现，又称为常见型。

2、首发耳鸣型：耳鸣会发生在其他症状之前，数月、数年不定。

3、重耳鸣型：耳鸣表现重。耳鸣发生了，眩晕易发作;眩晕表现重，耳鸣也会加重;眩晕治好了，耳鸣没有好，眩晕必会复发。

4、无耳鸣型：眩晕发作5次以上，但没有耳鸣症状，称为无耳鸣型。

5、突发耳聋型：眩晕发作过程中，由于压力特大，膜迷路破裂，发生突然耳聋。耳聋多一侧，亦有双侧交替发生。耳聋早期治疗效果理想。

6、延缓眩晕型：波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降，短时间内不发生眩晕或数年甚至20年才出现眩晕。

7、隐藏耳鸣型：病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。

8、眩晕状态型：一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称为眩晕状态型，又称为重型。

美尼尔氏综合症患者除了有发作期眩晕、呕吐等患者难以忍受的痛苦外，还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害，如不及时治疗很容易引起思维下降、头痛痴呆、脑血栓、脑溢血、半身不遂、中风偏瘫、猝死。中老年患者，多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环，从而加重脑供血不足，诱发脑梗塞等症。

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音频解说：肖飒玛丽