头晕也可能是因颈椎病,要警惕这些疾病

　　头晕是一种常见的症状，但又不是单独的一种疾病，一般是其他疾病的附属症，也就是说头晕现象是提示身体疾病的一个信号。而当出现头晕时，很多人会在发生头晕的第一时间联想到是颈椎犯了毛病，但是也不仅仅如此。

　　相信很多人都有过头晕的经历，长时间的头晕会对正常的生活和工作造成影响，令人苦不堪言。而当出现头晕时，由于大多数人都知道颈椎可能刺激血管导致头晕，因此，很多人会在发生头晕的第一时间联想到是颈椎犯了毛病。那么，头晕跟颈椎病到底有没有关系呢？什么样的头晕可能是颈椎病引起的？

头晕也可能是因颈椎病

　　这是一种颈源性眩晕

　　颈椎病确实能引起头晕。专家说，这其实是颈椎病中的一种特殊类型——颈源性眩晕，即颈源性因素引起的眩晕综合征。由于外伤、长期劳损、先天发育异常等原因，容易使颈椎出现寰枢关节及下颈椎关节失稳、钩椎关节增生、周围炎症反应激化、颈椎周围肌肉紧张痉挛、颈椎生理曲度改变、颈椎间盘突出等多种病理改变，而这些病变因素均可刺激颈椎上走行的椎动脉及交感神经丛，当影响大脑供血及神经传导异常信号进入大脑时，大脑可能产生异常的空间定位和共济失调等非特异性的感觉障碍，从而表现为眩晕、平衡失调等症状。

　　专家介绍，一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。如果是静息状态下（睡眠中、平卧时）突然发生的头晕，则多数与颈椎病无关。同时，大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状、活动受限以及与颈椎活动无关，那很可能就不是颈椎病引起的。

　　可能需要多学科治疗

　　人们常认为颈椎病是头晕的罪魁祸首，但其实并不是所有头晕都跟颈椎病有关。头晕常在以下疾病中发生：动脉硬化或心脏动力不足导致的脑供血不足、高血压、低血压或心律失常（心脑血管科），精神紧张焦虑或睡眠不佳（精神心理科），美尼尔综合征或耳石症（耳鼻喉科），部分眼科疾患等。

　　专家说，上述这些疾病都可以表现为头晕。这些不同疾病在病程、合并症状、诱因上存在一些差异，因此，有头晕症状的患者应详细记录头晕发生的诱因、时间、姿势等，以便医生进行鉴别诊断。因为头晕病因复杂，一些表现不典型的头晕患者，可能需要接受多学科评估以明确病因，同时，一些复合因素导致的头晕需要接受多学科治疗。

　　需要强调的是，由于心脑血管意外引起的头晕未经及时处理，对生命健康的威胁会更大，因此，专家建议，对于头晕症状严重者，应首选至神经内科、心脑血管科评估是否存在急性心脑血管意外，以免耽误治疗时机。有时头晕病因不明时，可请多个专科医师评估，当排除耳源性、心源性因素时，可至骨科或颈椎专科医师处诊。

　　治疗不能盲目追求快速起效

　　可以说，治疗颈源性眩晕目前仍是医学界公认的难题，现代医学尚没有特异的治疗手段。专家谈到，单纯使用扩张血管药物可近期起效，但复发率高，这一领域中医伤科传统手法及中药疗法有显著优势。

　　中医伤科认为，颈源性眩晕与颈椎关节运动失调（骨错缝）及肌肉失衡、筋膜黏连（筋出槽）密切有关，颈椎运动不协调导致椎动脉、交感神经受到动态刺激，从而引起头晕症状。江晓兵教授在颈椎专病门诊常采用脊柱平衡理筋正骨手法对颈椎周围痉挛的筋膜、肌肉进行松解、放松，再对颈椎关节进行黏连松解及复位，必要时配合中药调理体质，常可获得较好效果。大多数患者经治疗后不仅头晕可以消失，而且颈椎疼痛及活动度也可以同时获得显著改善。

　　然而，虽然有很多患者在治疗后立刻缓解或症状完全消失，但治疗时不能盲目追求快速起效，不能一味追求一次治疗便恢复颈椎动态运动平衡，因为颈椎关节和肌肉失衡是慢性损伤的结果，多数有长期损伤积累的过程，结构调整需要一段适应过程，通常需要治疗次左右。专家说，因此，治疗时亦应循序渐进，当出现病情反复时患友应有耐心，坚持随诊治疗，方能获得稳定、良好的效果。

　　此外，症状缓解或消失后，为减少疾病复发，治疗后的自我康复保健也是非常重要的，患友应养成良好的坐姿和生活习惯，避免长期伏案工作，在日常生活与工作中多做颈部功能锻炼，使颈肩部关节肌肉处于协调运动状态，从而减少颈椎病的复发及避免病情加重。

　　头晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。因此，我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述，使大家对“头晕”有更深一步的了解。

头晕要警惕这些疾病

　　旋转性眩晕

　　按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。(2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

　　一般性眩晕

　　(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。()眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。()血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。(5)其它：贫血、颈椎病、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕

　　1.贫血

　　老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，医院检查一下，看是否贫血。老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。

　　2.颈椎病

　　常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。

　　.血粘度高

　　高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。

　　.高血压

　　高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。

　　5.脑动脉硬化

　　患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。

　　6.心脏病

　　冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。

　　温馨提醒，如果出现头晕症状，首先要注意休息，如未改善就得立即就医。

鐧界櫆椋庢渶濂界敤涓�鑽�娌荤枟
鍖椾含鐧界櫆椋庢不鐤楃敤浠�涔堟柟娉?