讲堂头晕别再四处挂号了，今后可看眩晕

头晕挂号跑断腿

年6月18日，中国医药教育协会眩晕专业委员会在北京成立，主任委员吴子明医生介绍，全国20%～30%的人群曾发生过眩晕或头晕。医院几乎各个科室都可以看头晕，如神经内科、神经外科、骨科、耳鼻喉科、老年病科、血液科、中医科、康复理疗科等。患者常常是今天看这个科，明天看那个科，往往跑了一圈，结果仍然令人不满意。

5个月前，韩女士在买菜回家的路上看见熟人，刚扭头和邻居打招呼，立刻感到头晕，幸亏扶住了旁边的栏杆。后来这毛病便经常犯，每次晕半个多小时。平常感觉脖子僵硬、酸痛，她想是脖子有毛病了，医院骨科检查。颈椎X片检查显示骨质增生，果真发现颈椎病。接着她去了康复理疗科，尝试针灸、推拿、按摩等一系列治疗颈椎病的方法，还前往脊柱专科进行了局部注射止痛治疗，脖子轻松了很多，可头晕并没好转。直到听力下降再次就诊，才发现是梅尼埃病，也称美尼尔氏综合症。

医院神经内科主任医师戴建武说，在大家心里有个观念深入人心：头晕多是颈椎不好，其实是冤枉脖子了。因为颈椎病引起的眩晕并不多见，目前也没有统一标准，只有在排除其他原因，符合头晕多出现在颈部活动后、伴随颈部疼痛、颈部影像学检查异常、多有颈部外伤史等特征，才可诊断为颈性眩晕。

戴建武主任医师

　　

头晕分四类，没有眩晕门诊首先神经内科

医院眩晕门诊副主任医师闫丽介绍，头晕的病因足足有多种，一般分为四大类，包括中枢性、周围性、精神疾病及全身疾病性、不明原因型。周围性占30~50%，绝大多数是耳部疾患影响了前庭功能所致，最多的是耳石症，其次是梅尼埃病和前庭神经炎。中枢性眩晕占20~30%，多是颅内有病变，比如椎-基底动脉供血不足、小脑或脑干梗死或感染、脑肿瘤、偏头痛性眩晕等。长期、慢性持续性头晕或眩晕的病因多与精神障碍有关，如抑郁、焦虑、惊恐、强迫，占15%~50%。全身疾病占5%~30%，如眼病、颈椎病、高血压、低血压、贫血、内分泌问题，此外，尚有15%~25%的头晕找不到原因。

闫丽副主任医师

好在大多数引起头晕的疾病不致命，医院有眩晕门诊或眩晕诊疗中心，可直接挂该科，如果没有则建议首选神经内科。若伴随耳鸣、耳聋、听力下降者，最好挂耳鼻喉科。

　　　　　　探访广州首家眩晕门诊

在法国马赛，医院建有大型的平衡诊疗中心，头晕患者可集中到该中心治疗。广州市首个眩晕门诊于年3月在医院成立，每周五天都有医生值班。周一轮到陈文明副院长出门诊，这一天他接诊了30多位病人，患者年龄最小8岁，最大的80岁。

陈文明副院长

“哎约，我晕得厉害，眼前的家具飘飘然转了起来，床都要翻了。”33岁的刘先生是名会计，最近一个星期，这种可怕的感觉每天都来报到，头晕令他浑身大汗淋漓，不敢睁眼，两只手抓住床沿，唯恐从床上掉下来。去护士处咨询后来到新开设的眩晕门诊，医生问他：“是做了什么后开始头晕的？”“早上一睡醒我就会看看







































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