颈椎病引起的头晕

头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转导致体位改变而诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。

前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。很多患者换了颈椎病后对于颈椎病的症状头晕不能忍受，常常咨询医生，颈椎病引起的头晕怎么办？专家指出：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

颈椎病引起头晕的原因

头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转导致体位改变而诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

临床认为，颈椎病引起的头晕主要是有以下五点原因：

1、因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕。

2、颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头晕。

3、病变刺激、压迫或损伤第、二、三对颈神经而引起头痛，尤以枕部为重，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部。

4、病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。

5、推动脉型颈椎病患者，因病变直接累及推动脉，使椎—基底动脉系统供血不足而产生头晕。

颈椎病初期症状

　　1、猝倒：常在站立或走路时因突然扭头，出现身体失去支持力而猝倒，倒地后可很快清醒站起，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑血供应严重不足所致。

　　2、吞咽障碍：吞咽时有梗阻感，食管异物感，少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，或因颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。也可因骨刺形成使食道周围软组织发生刺激反应引起。

　　3、高血压：颈椎病可引起血压增高或降低，但以血压增高为常见，称为“颈性高血压”。这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见，故两者并存的机会不少。

　　4、视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力锐减。这与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

　　5、颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变，易误认为冠心病。这是颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。

　　6、颈2~3　颈背部皮肤麻木，耳后疼痛，近似于“落枕”。

　　7、颈3~4　颈背部皮肤麻木，耳后疼痛可一直放射到胸前。

　　8、颈4~5　肩部疼痛，有时可以放射到上臂，肩部肌肉可以萎缩，直臂上举无力

　　9、颈5~6　上臂疼痛，可以放射到前臂，甚至到拇指和食指指尖，拇指无力。上臂肌肉萎缩。

　　10、颈6~7　前臂中段疼痛，可以放射到中指和无名指指尖、伸腕和伸指无力。

11、颈7~胸1　前臂内侧疼痛，中指和无名指麻木，手部肌肉无力。

颈椎常中期症状

　　眩晕恶心：有些颈椎病患者,当头旋转或侧弯到某种角度时,就会诱发或者加重眩晕、恶心、视力减退,而当头部转回到原先的位置时,症状会立即减轻或消失,这主要是由于颈部体位改变时,影响了椎动脉的血流量,造成一过性的大脑供血障碍,从而出现了上述的一系列症状.

　　血压异常：颈椎病在临床上还可以引起其他一些更为复杂的症状,如不明原因的血压升高或降低,其中以血压升高较为常见,称为颈性血压异常.这类颈性血压异常是服用常规药物无法控制的.

乳房疼痛：颈椎的骨质增生和退变压迫第六、第七颈椎的神经根时,便会引起乳房疼痛.开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难以忍受.这种疼痛常被误诊为心绞痛或胸膜炎.

　　眼部症状：颈椎病还会影响患者的视力,使患者出现视力模糊、视力下降、眼部干涩、胀痛、眼睑疲劳、怕光流泪、眼冒金星等,而相应的眼科检查又没有明显的异常改变.这主要与颈椎病造成的植物神经功能紊乱和椎-基底动脉供血不足有关.

　　吞咽困难：颈椎病初期可有吞咽困难的现象,开始感觉咽部发痒,有异物感,后又感觉吞咽困难,间断发作,时轻时重,易被误诊为食道癌.

　　尿急肢冷：在少数病例中还会出现大小便功能障碍,患者出现尿急、尿频、排尿无力、淋漓不尽、大便无力等,以及双侧下肢缓慢性进行性的麻木、发冷、行走不稳、步态笨拙、发抖无力(如踩棉花感、头重脚轻、欲倒)等表现.

　　心绞痛：颈椎病还会引起假性心绞痛,其症状与冠心病心绞痛极为相似,但心电图表现并无异常改变,而且口服硝酸甘油不能缓解.

　　落枕：这是因为颈椎周围韧带松弛,失去了维护颈椎关节稳定的功能,被称为颈椎失稳.此时,椎关节可能已经发生错位.如果经常落枕,又没有采取有效措施,让椎关节继续失稳、错位,就可能会累及椎间盘,导致颈椎骨质增生,逐渐发展成严重的颈椎病.

猝倒：常在站立或走路时因突然扭头,出现身体失去支持力而猝倒,倒地后因颈部位置改变可很快清醒并站起,不伴有意识障碍,亦无后遗症.此类患者可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等自主神经功能紊乱的症状.这是由于颈椎增生的骨质压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血严重不足所致.

温馨提示

不是所有的头晕一定是颈椎病！头晕的常见原因有：

1、颈性头晕：因颈椎退行性改变导致颈椎不稳定、骨刺形成，刺激或压迫椎动脉，出现椎-基底动脉供血不全。如椎动脉型和交感型颈椎病.

2、耳源性头晕：由于内耳出现前庭功能障碍，导致头晕。如美尼耳氏综合征。

3、眼源性头晕：屈光不正、青光眼等眼科疾患常伴有头晕的症状。

4、脑源性头晕：因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不全、腔隙性脑梗塞;脑部肿瘤;脑外伤后遗症等，都可以出现头晕的症状。

5、血管源性头晕：椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎-基底动脉

6、供血不全;高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等，也有头晕的症状.

7、其他原因：糖尿病、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等，也可以出现头晕.

颈椎病头晕有效治疗方法

目前颈椎病的治疗方法主要分为中医治疗和西医治疗，西医治疗颈椎病主要是采用牵引法、药治疗、理疗以及手术治疗，中医治疗颈椎病多以外治为主要体现在推拿法、针灸法以及外用药物治疗，对于大部分患者治疗颈椎病都是采用外用药物治疗的，尤其是使用效果比较突出！

中医治疗颈椎病是由诸多方面的因素所决定的，中医外用药物是颈椎病治疗的主要手段。目前效果比较好的有活血化瘀、滋水涵木、疏通经络的功效。治疗颈椎病安全快捷，是目前治疗颈椎病的主选药物。

治疗颈椎病要注意日常保健：

1、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。

2、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动。

3、加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

4、起床后可自己按摩面部，用双手分别来回搓脸的正面，侧面和耳后各几次，再用五指梳头几次，无需太多，感觉舒服就可以了。

5、用手轻揉颈部肌肉，用大拇指点揉左右风池，天柱，穴位，用拇指对颈部痛点按揉。

6、继续自我锻炼头颈部，前屈，后仰，左右转动，慢慢转动不可用力过猛，次数多少因人而宜。

********义门陈氏正骨复位







































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