良性阵发性位置性眩晕手法治疗

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在临床上有一种头晕，它是良性的，具有自限性，多见于青壮年和老年人，突然转动头部或者是翻身的时候诱发，突感天旋地转，眼球震颤，可伴有恶心呕吐，出汗，持续约数秒钟，一般不超过一分钟，或者改变姿势的时候立即好转，常在同一头位发生，改变体位消失，反反复复发作，影响了工作和生活学习，它就是“良性阵发性位置性眩晕”。

在民间，良性阵发性眩晕性眩晕通常被叫做“耳石症”，顾名思义，就是耳朵里面长了小石头，是不是很迷惑呢？

如图所示，这些管道内长了些小石头，又称“平衡石”，这些小石头会随着头部的转动或者体位的改变在半规管内来回移动，从而感知头在空间的位置，疾病发生时，这些平衡石离开了自己正常的位置，头位发生变化时，大脑就会收到错位的信号，就会出现天旋地转，以为自己要跌倒，引起头晕发作，有时会伴着恶心、呕吐、心慌出汗等症状，现在大家都知道为什么转头或者翻身的时候有可能突发头晕、天旋地转的感觉了吧！医院内四科（神经内科）开展了手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕工作，通过特定的手法帮助平衡石回到正常的位置，如下图所示：此手法称为Epley复位，即耳石颗粒在半规管内的具体位移方向。通过不同的头位变化，将后半规管内的耳石移回入前庭。再结合临床药物配合治疗，可以达到立竿见影的效果，部分患者可反复发作，再次手法复位后依然有效，在短短三个月时间内神经内科治愈了60多例眩晕患者，大大缩短了患者的住院天数，减轻了患者的经济负担，取得了较好的临床效果，赢得了患者的一致好评！神经内科杨主任提醒大家：如在家里发生了“耳石症”，但却不能第一时间来院就诊，可以采用有下图所示的姿势在家自行复位。家庭复位法：向晕侧侧卧30秒，坐起向对侧卧30秒，交替至症状消失。并在合适的时间来院就诊。科室简介内四科(神经内科)，市级重点专科，卒中中心。开设床位56张，其中监护病床8张。现有专业技术人员44人，其中副主任医师2人、主治医师5人、主管护师7人。设神经内科和肾内科两个专业组。多名医师先后在徐医院、医院、医院、西安医院医院进修学习。配备一托8中央监护系统1套、床头监护仪6台、除颤仪2台、亚低温治疗仪1台、机械排痰仪1台、脑功能治疗仪1台、空气压力治疗仪1台、动态血压计1台、内瘘照射仪1台、空气消毒机9台。是西安医院介入联盟的成员单位。年被宝鸡市卫计局授予“市级重点专科”、年被中国卒中联盟授予“卒中中心”、年被宝鸡市卫健委授予“优质护理工作先进集体”。诊疗范围神经内科专业组：开展脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫、眩晕症、多发性硬化、中枢神经系统感染、帕金森病、痴呆、焦虑、抑郁等疾病的规范化诊治，开展脑梗死超早期溶栓治疗、蛛网膜下腔出血脑脊液置换治疗、良性阵发性位置性眩晕的手法复位治疗。杨芳侠内四科主任、内科副主任医师毕业于宁夏医学院，大学本科学历。现任陕西省保健协会全科医学专业委员会委员、陕西省医师协会神经内科分会会员、陕西省保健协会血液净化专业委员会委员、宝鸡市卒中学会理事神经内科分会常委、宝鸡市医学会神经内科分会委员、宝鸡市医学会肾脏内科分会委员。年度获眉县首届“十佳医生”称号、年荣获“三八红旗手”称号。先后在医院、医院进修学习。在省级以上期刊上发表学术论文7篇。擅长神经内科、肾内科常见病诊治，尤其在脑梗死超早期溶栓、中枢神经系统感染、眩晕、癫痫及血液净化方面积累了丰富的临床经验。

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编辑：吴海燕审核：朱琳来源：王晖内四科

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