眩晕是什么
2018-3-2 来源：本站原创 浏览次数：次相信很多人都经历过眩晕，头晕目眩，眼前东西乱晃，到医院一问大夫，大夫就说这是“眩晕”。那么眩晕是什么病呢？
严格的意义上来说，眩晕不是病，而是症，眩晕指的是感觉自己在动或周围事物在动，天旋地转的感觉。头昏昏沉沉的不在此列，头重脚轻的不在此列。
那么，都哪些病可以引起眩晕呢？为什么眩晕这么多人容易得上呢？让我们看看眩晕的分类：
能引起眩晕的疾病很多，但大多数是引起了内耳迷路、前庭神经（包括前庭、前庭神经颅外段、前庭神经核）、小脑、脑干、大脑颞叶病变，导致眩晕的产生，故临床上将眩晕分为周围性眩晕及中枢性眩晕，其中在眩晕的总发病人群中周围性眩晕占70%，中枢性眩晕占30%，周围性眩晕多见于中青年人，中枢性眩晕多见于老年人或有血管疾病危险因素的人群。
周围性眩晕，主要常见于：急性迷路炎（前庭神经元炎）、梅尼埃病（内耳迷路积水）、耳石症等。
急性迷路炎，又称为前庭神经炎，病前常有上呼吸道感染或胃肠道感染史，可有眩晕、恶心、呕吐。与体位有一定相关性，但无绝对相关性，多数有一定的自限性。
梅尼埃病，又称为美尼尔氏综合征，又称为内耳迷路水肿，主要表现为眩晕、耳鸣、耳闷，耳鼻喉科有一种说法：没有耳鸣耳闷的眩晕不是梅尼埃病，与体位无明显相关性，但卧位休息及闭眼时症状稍轻。可反复发作，多次发作后耳部听力会下降。
耳石症，又称为良性位置性眩晕，与体位明显相关，发病初期可有持续性眩晕，之后会有耐受性，往往不动不晕，一动就晕，而且是特定体位时眩晕，耐受期时眩晕持续时间往往数秒或十余秒。不伴有耳鸣耳闷，无听力下降，但可反复发作。
周围性眩晕的发作特点为：症状重，持续时间短，倾倒方向与眼震慢相一致，与头位有关，可伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状。
中枢性眩晕，主要常见于：椎基底动脉TIA（短暂性脑缺血发作）、小脑梗塞或出血、脑干梗塞或出血，听神经瘤、第四脑室肿瘤、颞叶肿瘤、颞叶癫痫等。
其中较为常见的为小脑梗塞或出血，主要表现为共济失调、较轻的眩晕感，同时眩晕与体位无明显相关性，小脑半球病变者可出现同侧共济失调、行走时步基增宽、向同侧倾倒，小脑蚓部病变者可引起站立不稳、前后倾倒。
脑干（脑桥或延髓）梗塞或出血者，常常除眩晕外可引起其他脑神经损害、肢体瘫痪。
颞叶病变的常引起抽搐。
中枢性眩晕引起出汗、面色苍白等自主神经症状的较少见。
眩晕的发病原因很多，但往往临床上对眩晕患者首先要排除中枢性眩晕可能，这是因为中枢性眩晕一旦进展容易导致高致残、致死率，造成严重后果。而周围性眩晕预后较好，无明显不良后果。但早日明确眩晕原因有助于尽早减轻患者痛苦，预防复发。比如如果确定患者为耳石症，那么可能应用简单的手法复位就能减轻患者痛苦，缩短患者住院时间及减少治疗费用。
眩晕不可怕，明确诊断很重要，借助专业细心的查体方法及现代化的医疗设备，相信很快能够明确病因，还您健康无忧的生活！
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