临证随笔这个头晕是感冒

2016-12-12 来源：本站原创浏览次数：次

这个病人20多岁，男，大学刚毕业，暑假在家。

头晕一个多月，严重的时候天旋地转，不能起来。天天感觉疲乏无力，懒得动。

到医院检查了一遍，没有病。拿了一些营养神经的药吃，当然无效。就这样拖着。

因为没有病，家人、朋友自然就会从心理方面去考虑，劝他出去走走，不要老玩电脑、手机。

明明十分不舒服，却被认为没有病，这种状态，病人是最难过的。

见到我，他非常欣喜，大概希望我能看出一个很严重的病来，以作为自己的确的证明。

诊：舌胖大，苔薄白，舌边略红，脉弦滑。

问：有没有口苦？

答：有

问：胃口如何？恶心吗？

答：不好，晕时恶心。

问：有没有口干？喝水多么？

答：有点，但喝水不多。

问：怕风、怕冷吗？

答：没有。

我说：这是感冒。

对这个诊断，病人的母亲似乎不太同意，觉得太简单了，说：“已经晕了一个多月了！在医院里检查了好几天，你这一看，说就是个感冒？”。

其实，我遇到的病人，按《伤寒论》的六经辨证来看，有一大部分都是感冒，或感冒的后遗症。不要说一个多月，一年、两年，甚至十年、八年的感冒都可能仍然带在身上。

这个病人的症状在《伤寒论》上写明了：“少阳之为病，口苦、咽干、目眩”，用小柴胡汤。

因为病人头晕严重，而且有舌大、脉弦滑的水饮征象，小柴胡汤里再挂泽泻汤来祛水饮（泽泻、炒白术两味药）。《金匮要略》“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”

开了5天的药，其实吃完第一天，病人就说好了。

不是医生高明，而是这个病简单，照着书生的病。只要喜欢经方的人都会用，哪怕是病人自己读了《伤寒论》，也会开啊！

这个病怎么来的呢？

气血不足的人，夏天如果一直在空调间里，寒气就透过太阳表层，直接来到少阳部位，外面寒气收着，又不活动，汗出不来，水气就卡在了三焦膜网的空隙里。有水卡在里面，来回地晃，所以晕得厉害。