这些头晕别忽视nbsp可能会致使猝死

这些头晕别忽视nbsp可能会致使猝死

猝死的缘由有很多，心脑血管疾病是最常见的缘由之一。诱因包括：高度精神紧张、暴饮暴食、剧烈活动、长时间熬夜和劳累等。在这些不利因素的刺激下，人体的血压会出现波动，而很多患者本身可能存在血脂异常、血栓或心脏病，因此更容易一病不起。一般来说，猝死发作前一周乃至一个月就会有先兆，如不同程度的头晕、胸闷、气短、心慌、恶心和疼痛等。而这些症状很容易让人联想到低血糖、消化不良、劳累和上火等常见疾病，因此也更容易怠误诊疗时机。

专家：北京医院心内科副主任汪芳

头晕是一种主观感觉的异常。当人处在特殊的情境和状态下，就会产生这类不太好的感觉。比如：大学军训在太阳暴晒下站军姿会头晕，考研冲刺时一连几天熬夜通宵会头晕，工作没有头绪亚历山大也会焦急到头晕，固然还有晕车、晕船、晕飞机、晕血和晕针的……这些头晕症状在充分的休息以后常常能自动消解，但有些“病理性头晕”就没那末简单了，要更加严肃地对待，比如因头部病变、颅脑损伤、高血压、贫血、颈椎病、感冒和耳疾等致使的头晕。

这几个日常生活中常见的“头晕病例”，它们的相同点在于患者及家属起初都想当然地认为头晕不过就是累了或头晕就是常见疾病，但结果大相径庭。

青壮年为事业打拼，熬夜加班、夜以继日是常见的事。小王是某知名地产公司的年轻骨干，前不久接了一个比较辣手的案子，为了按时完成任务，小王连续加了三天班。

从午餐开始小王由于与同事讨论议题没顾得上吃，下午曾出现冷汗和眼前发黑的情况，以为是低血糖，稍事休息后喝了杯加糖的咖啡又投入到工作中去了。直到晚上8点小王为一个数据冥思之时，突然感到再次头晕胸闷并且眼前发黑伴大汗，不一会儿身子歪倒一边。同事以为是没吃饭致使的低血糖，赶忙拿来盒饭。小王却已不省人事……

同事们赶忙拨打急救，惋惜由于路况不佳而耽搁。等小王被送进急救室时已出现了瞳孔散布、脉搏游离等情况，不到一小时医生宣布脑死亡。终究尸体解剖发现冠状动脉最主要的1支血管——前降支近端急性血栓形成，斟酌为急性广泛前壁心肌梗死致心源性猝死。

医生诊断：

这类猝死非常凶险，特别是在年轻人身上几近“百发百中”。第一次头晕冷汗实际是冠状动脉病变不稳定或急性进展的信号，如能及时救治，给予相应药物及支架，还是有很大生还希望的。

大龄心血管病患者由于长时间受高血压、心绞痛等因素的影响，心脏代偿性地出现“侧支循环”，出现紧急情况可以抵挡一阵以保证供血。而年轻人的心脏没有这类“优势”，所以一旦猝死常常无以应对，后果反而比沉疴缠身的老年人要严重。

看球夜以继日

头晕却非“缺觉”

张先生37岁，曾是某大型企业高管。血压/90mmHg，但在紧张休息不好时可明显升高，医生建议他先通过生活方式改良来控制血压。但张先生平时工作忙应酬多，全部人也愈来愈发福。

此前在世界杯比赛期间张先生心情格外好，为了不影响收看，特地买了好几箱啤酒和方便面准备熬上几个通宵。后来还由于自己喜欢的球队面临出线困难一度紧张到失眠，乃至忘记了吃饭。

比赛还有两场就宣布结束。张先生清晨一点准时守在电视机旁。正准备伸手够桌子上的咖啡，却突然感到头晕目眩。怀疑几顿没有正常吃饭，可能出现了低血糖，因而赶忙躺倒沙发上，不一会儿又投入到观看比赛中去了。

终究等到了决赛，可是比赛刚开始他就出现了前一天的相同症状。但是这一次还没有把泡好的方便面吃完，就一头栽倒在床边上。医院但为时已晚。

医生诊断：

张先生由于过度疲劳、紧张和饮酒不控制，致使血压急剧升高而致脑血管破裂引发脑溢血而猝死，第一次头晕就是征象。如果医院检查并祛除不利因素，致命危机多半还是可以避免的。

准妈妈

误将头晕当感冒

二胎政策放宽后，很多75后的朋友也开始琢摩着再要一个孩子。小杨的女儿已上初一了，在公婆的敦促鼓励下她决定再要个孩子。

大龄女性怀孕之前都要认真检查，评估是不是可以怀孕和最佳时机。小杨这方面意识有所欠缺，所以检查得其实不仔细。

不知不觉小杨怀孕已5个月了。周末傍晚小杨与丈夫一同到邻近的公园漫步，走了差不多一刻钟小杨突然感到胸口闷堵、头晕眼花，丈夫急忙将其搀扶至石凳上喝水、捶背、揉胸脯。结果小杨并未好转，乃至还出现了口齿不清的状态，丈夫不得已打了急救。

医院后，丈夫告知大夫小杨近半个月常常头晕、胸闷，头几天有点感冒，胳膊和腿也都出现了不同程度的浮肿。此次头晕症状较之前要严重，家人以为是感冒或体力不支而至。

后经过医护人员的协力抢救以后，不得已进行了剖腹产。小杨的命保住了，但是身体遭受重创，需要长时间疗养且不适合再怀孕生产了。

医生诊断：

小杨的终究检查结果显示：她原本就有基础疾病(风湿性心脏病二尖瓣中度狭窄)，平常的工作生活可照旧进行，故未予重视并医治。而这些疾病非常容易合并动脉高压，小杨怀孕恰恰震动了肺动脉高压的“扳机”，并因此引发心脏猝死。

对肺动脉高压较重的女性来讲，怀孕是被严格制止的。即便意外怀孕，医院检查并终止妊娠。

来源浙江

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