眩晕的疾病因素

2021-4-3 来源:本站原创 浏览次数:

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疾病因素

周围性眩晕(耳源性眩晕)

是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。

梅尼埃病

是由于内耳的淋巴代谢失调、淋巴分泌过多或吸收障碍,引起内耳膜迷路积水所致,亦有人认为是变态反应,维生素B族缺乏等因素所致。

迷路炎

常由于中耳病变(胆脂瘤、炎症性肉芽组织等)直接破坏迷路的骨壁引起,少数是炎症经血行或淋巴扩散所致。

前庭神经元炎

前庭神经元发生炎性病变所致。

药物中毒

由于对药物敏感,内耳前庭或耳蜗受损所致。

位置性眩晕

由于头部所处某一位置所致。

晕动病

是由于乘坐车、船或飞机时,内耳迷路受到机械性刺激,引起前庭功能紊乱所致。

中枢性眩晕(脑性眩晕)

是指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等病变所引起的眩晕。

颅内血管性疾病

见于脑动脉粥样硬化、椎-基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧综合征、高血压脑病和小脑或脑干出血等。

颅内占位性病变

见于听神经瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤和其他部位肿瘤。

颅内感染性疾病

见于颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿等。

颅内脱髓鞘疾病及变性疾病

见于多发性硬化和延髓空洞症。

其他

如脑震荡、脑挫伤及脑寄生虫病、癫痫等。

全身疾病性眩晕心血管疾病

见于高血压、低血压、心律失常,如阵发性心动过速、房室传导阻滞等、病态窦房结综合征、心脏瓣膜病、心肌缺血、颈动脉窦综合征、主动脉弓综合征等。

血液病

见于各种原因所致贫血、出血等。

中毒性疾病

见于急性发热性感染、尿毒症、重症肝炎、重症糖尿病等。

眼源性眩晕眼病

见于先天性视力减退、屈光不正、眼肌麻痹、青光眼、视网膜色素变性等。

屏幕性眩晕

看电影、看电视、用电脑时间过长和距屏幕距离过近均可引起眩晕。

神经精神性眩晕

见于神经官能症、更年期综合征、抑郁症等。

相关疾病

梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎、晕动病、脑动脉粥样硬化

非疾病因素

外伤导致脑震荡、脑挫伤、颞骨骨折,精神压力较大、过度焦虑以及一些药物因素也可引起眩晕。

症状

眩晕多表现为睁眼时周围物体旋转,闭上眼时,会感觉自身旋转。多伴随耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、共济失调、眼球震颤、听力下降等症状。

症状分类

眩晕可分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。前庭系统性眩晕又称真性眩晕

有前庭神经系统功能障碍引起,表现有旋转感、摇晃感、移动感等。

非前庭系统性眩晕又称为一般性眩晕

多是全身性疾病引起的,表现为头晕,头胀、头重脚轻感、眼花等,有时患者会感到颅内在转动,但无外界环境或自身旋转的感觉。

眩晕可分为自发性和诱发性眩晕。

自发性既无明确诱因产生的症状。

诱发性为特定诱因引发,如头动性、位置性、视觉、声音、Valsalva动作及其他因素。

眩晕可分为旋转性和非旋转性。

旋转性眩晕包括自身或周围环境旋转、翻滚感觉。

非旋转性包括摇摆、倾斜、飘忽、滑动感觉。

根据病因分类眩晕可分为五类。周围性眩晕

多由梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经炎、位置性眩晕、晕动病等。

中枢性眩晕

多为颅内血管性疾病、颅内占位性病变、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病、癫痫等引起。

全身疾病性眩晕

多由心血管疾病、血液病、中毒性疾病引起。

眼源性眩晕

多表现为视力减退、屈光不正、眼肌麻痹等,眩晕是其症状之一。

神经精神性眩晕

可由神经问题引起,也可由精神问题引起。

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