更年期综合征,失眠眩晕潮热45年
2020-10-17 来源:本站原创 浏览次数:次北京白癜风医院那家比较好 http://m.39.net/pf/a_4323074.html
更年期综合征,失眠、眩晕、潮热4-5年
首诊日期-1-15
姓名高*****性别41年龄陕西韩城人
失眠,眩晕,潮热,高血压4-5年。
脉濡滑,舌淡红,苔薄白。高血压4-5年,困乏无力,心烦易怒,突然眩晕,睡眠好。打呼噜,磨牙。腰酸困,无腿软。眼睛干涩,脱发严重,后长上来了,怕热。手脚心热。梦多。无心慌气短,吃饭好,精神还好。例假正常。胆小容易受惊。BP:/80MMHG.
中医诊断:眩晕,失眠,更年期综合征
辩证分型:肝肾阴虚肝阳上亢
治疗原则:滋阴补肾,平肝潜阳
中药选方
熟地30山药15山萸肉12怀牛膝10
杜仲10丹皮10柴胡10炒白芍10
泽泻6茯苓6制首乌15生龙骨生牡蛎20当归10
-1-25来例假后嗓子不干了,脾气好些了,不晕了,精神好了,腰酸困没感觉了,手脚心不烧了,梦不太多了,感觉好着呢。
-2-11口干,舌头干,晨起消失,腰酸困。眩晕很少。脉弦滑略微数,舌暗红,苔薄白。睡眠好,手脚心不烧了。大便不干。
诊断:肾阴虚火旺
治疗:滋阴补肾。
处方:玉女煎加减处方:石膏20麦冬30熟地30怀牛膝12知母12生山药20山萸肉12五味子12柴胡10丹皮10炒白芍10生龙骨20
生牡蛎20百合15
-4-21脉弦滑细略微数,舌暗红,苔薄白,心情好多了。口干轻微,大便偏干,不畅,睡眠好,眩晕消失。好的多了。头昏头蒙好多了。腰酸不明显,。吃饭差。无耳鸣,例假正常。原先例假前胸部胀,现在不胀了。心慌气短不明显。
诊断:肝肾阴虚,虚热,肝气郁结治疗:滋补肝肾
处方:
百合15熟地30当归10巴戟天12
枸杞子10怀牛膝10杜仲10补骨脂10柴胡6炒白芍10菟丝子12五味子12麦冬30知母10黄柏6
按:患者属于更年期综合征,肝肾阴虚,肝阳上亢类型。由于肝肾精血亏虚,虚热在上,上扰神明,所以眩晕,失眠,都是虚热上扰的表现。虚热故潮热汗出。肾水不足,则肝血失养。肝血虚,则不能涵养眼睛,因此眼睛干涩。肝血虚,虚热,因此心烦易怒。肝木过旺,心火也旺,因此手心热,汗出。血虚不能藏神,因此容易受惊。
治疗针对发病本因是因为肾阴亏虚,所以用熟地山药山萸肉滋补肝肾精血。用当归白芍养血。百合清心安神。生龙骨生牡蛎安神。知母石膏清热。
经过一段时间的调养,患者眩晕消失,眼睛不干涩了,睡眠也好多了。精神也好多了。说明药证是相投的。我们的辨证论治思路被验证是正确的。疗效是检验方法是否正确的试金石。我们都是是老百姓,不迷信任何理论。只对真实的疗效感兴趣。