微课堂关于头晕第四讲

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说过了梅尼埃病，今天我们来说说另一个引起眩晕的常见疾病——良性发作性位置性眩晕。

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什么是良性发作性位置性眩晕？

　　　　　　　　　　

良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一常见的内耳疾患，通常人们把它叫做“耳石症”。所谓良性，就是可治疗、可自愈；所谓阵发性、位置性，是指头晕的发作时间短暂，并且与头颈转动有关。

它虽然为耳科疾病，但常在神经科首诊，占所有眩晕症的20％左右。其发病年龄多为40~60岁，在老年人群和女性人群中，BPPV的患病率明显增高，50-60岁为高发年龄段，男女比例为1：2-3。

　　　　　　典型发作的症状1患者在仰头或者翻身时候突然发作眩晕，不到一分钟自行停止（一般在躺下、坐起、抬头、低头或翻身时最容易发生）。2头回到原来位置可再次诱发眩晕，多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。3具明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转的感觉。4一般病程为数小时至数周，极个别病人可达数月或数年。　　　　

了解了它的典型发作症状，我们在日常生活中就可以初步判断发生的眩晕是否属于良性发作性位置性眩晕，然后到专科医生那里去诊治，不要盲目的乱用药。

因为良性阵发性位置性眩晕的治疗以管石复位治疗为主，药物治疗为辅。耳石脱落在不同的位置，需要采用不同的手法，进行复位。有经验的医生通过检查，可以做出正确的判断。选用正确的手法治疗，使治疗变的简单、有效。一般经过一到两次的手法治疗，病人基本上能够完全康复。但每年仍约有10%～15%的复发率。

在复位治疗后，我们还要注意

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复位治疗后三天内最好避免平卧（向左侧卧或者向右侧卧都可以）。一周内避免美发及行牙科检查。

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复位治疗后采用荞麦皮枕头和硬板床。荞麦皮枕头为天然材料对人体无明显不良反应，更为重要的我们睡眠时要不停地翻身，无论什么姿势，荞麦皮枕头都可以随头颈部外形的改变而改变，使我们的颈椎下面都等得到支撑而不易落枕。硬板床可以让我们得到更充分的休息。而舒适有效的睡眠对于防止耳石脱落非常重要。

　　　　　　03

复位治疗后避免剧烈运动。尤其是低头、摇头、跳跃等运动容易导致耳石再次脱落。由于还有可能再发眩晕，所以在耳石症恢复前应当避免登高、游泳等较为危险的运动。

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复位治疗后要保证睡眠、多休息、清淡饮食、忌烟酒。睡眠不足、过度劳累、过食辛辣肥腻煎炸等上火食物及吸烟酗酒都容易诱发耳石再次脱落。

　　　　

感谢







































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