眩晕症的防治湖南中医药大学第二附属医

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本文转自健康新语。

《健康新语》杂志年4月独家专访

文/刘小燕

专家介绍

　　龙铁牛，湖南中医院内科主任医师，教授。从事中医内科临床工作近40年。在心血管疾病，风湿病，神经内科疾病方面积有丰富的临床工作经验。尤其对非前庭系统性眩晕的中医治疗，有着独到的见解和经验。年2月被授予“湖南省名中医”称号。

　　眩晕症在中老年群体中十分常见，发作的时候，往往会感到外界旋转，甚至无法站立，影响人们的正常生活。湖南中医院内科主任医师龙铁牛表示，眩晕症的发病原因比较复杂，患者需要根据各自的症状，选择不同的科室来对症进行治疗。不过，预防重于治疗，改变日常生活中的一些不良习惯，将有助于防止眩晕症的发生。

什么是眩晕症？多发于哪类人群？

　　眩晕症分为眩和晕，眩是指视物昏花或眼前发黑；晕是指自感身体或外界景物旋转摆动，站立不稳。二者常同时发生，统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止，重度眩晕者如坐车舟，或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。 　　眩晕症多发于中老年人，其中女性多于男性，有心脑血管基础疾病及不恰当的抗生素的使用都有可能出现眩晕。它可由现代医学中的多种疾病引起，如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。

眩晕症由什么原因导致？

　　龙铁牛表示，中医认为，眩晕症的原因与风、火、痰、虚、淤等有关。 　　★无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症) 　　肝为风木之脏，主动主升。忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。 　　★无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症) 　　饮食失节，过食肥甘，会使脾胃运化失常而聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，发为眩晕。 　　★无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症) 　　脾为后天之本，气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节，可损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致气血不足，气虚清阳不升，血虚使脑失濡养，发为眩晕。肾为先天之本，主藏精生髓，脑为髓海，房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。

典型症状是什么？

　　眩晕症共同的症状是眩和晕两大症状，即有外界物体移动的感觉，或者伴有头晕。眩晕症临床表现复杂多样，涉及到多种学科，几十种疾病，不同原因产生的眩晕，有不同的眩晕特征，在共同症状的基础上，还伴随有其他的症状，需稍加辨别，找到相对应的科室，对症看病。此外，人们平时应积极预防，如果一旦医院诊治，以免耽误病情。 　　由肝气不调、痰阻、气血亏虚引起的眩晕症，会出现如下症状： 　　由肝气不调引起的眩晕症 　　这种眩晕症的临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，耳鸣口苦，面色红赤，血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。 　　由痰阻引起的眩晕症 　　这种眩晕症的临床表现为头重昏蒙，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。 　　由气血亏虚引起的眩晕症 　　气血亏虚型眩晕者，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲无华，心慌气短，食少身倦。 　　此外，眩晕症还有一些伴发症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；耳聋，耳鸣，耳闷；眼前发黑，复视，视物模糊；颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。

眩晕症应如何治疗？

　　眩晕症要辩证治疗，如由肝气不调引起的眩晕症，治疗此症应以平肝熄风为主。由痰阻引起的眩晕症，治疗此症应以化湿祛痰为主。由气血亏虚引起的眩晕症，治疗此症应以补益心脾，培补气血为主。 　　龙铁牛提供了以下几则眩晕单验方，供患者参考使用。 　　1、治血虚眩晕：五月艾，生用。45克，黑豆30克，煲鸡蛋服用；或者：川芎10克鸡蛋一只煲水服用；或者：桑椹子15克，黑豆12克，水煎服。 　　2、治肾精不足眩晕：羊头一个，（包括羊脑）黄芪15克，水煮服食。或者：桑寄生克水煎服。 　　3、治肝阳眩晕：菊花，荷叶，苦丁茶，桑寄生泡服代茶；芹菜根10株，红枣10枚水煎服。 　　4、治淤血眩晕：生地30克，勾屯30克，益母草60克，小蓟30克，白茅根30克，夏枯草60克，山楂30克，红花9克，地龙30克，草决明30克。浓煎成毫升，每次服40毫升，每日服2次。

日常饮食起居需要注意什么？

　　龙铁牛表示，眩晕症患者饮食方面没有特殊的禁忌，注意低脂低盐即可。饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则，要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果，忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。 　　不要长时间埋头或久坐。很多长沙人喜欢棋牌娱乐的休闲方式，长时间久坐，加之周边环境不好，很容易使人头晕目眩。另外，智能手机也让不少人患上了“手机病”，这些不良的生活习惯，都给眩晕的产生埋下隐患。因此平时要注意，不要长时间处于同一姿势，让身体处于有张有弛的状态。 　　要注意休息。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一，不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息，卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害，眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要，在充足睡眠后，其症状可减轻或消失。

龙铁牛出诊时间：每周一、三、五全天坐诊，地点：湖南中医院三楼心血管病科。

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