眩晕,给您的生活带来痛苦了吗

如果你突然一阵天旋地转的头晕目眩，

还伴有恶心呕吐，不要慌！

你可能是患上了耳石症！

什么是耳石症？

耳石症，是一种具有自限性的周围性前庭疾病，医学上称为良性阵发性位置性眩晕。

主要表现为患者头部迅速运动至某一特定位置时，出现的一种短暂性的阵发性的眩晕与眼震现象。

正常人的内耳里有一种比芝麻粒还小的碳酸钙结晶，但要在显微镜下才能看见。

正常情况下它们位于椭圆囊，但当椭圆囊的囊斑发生蜕变时，耳石就会从原来的位置上脱落,就像小孩子玩的滚珠迷宫，滚珠在迷宫里无序的游走，导致平衡失调，而头位变动时也一样，便会引起眩晕。

病程时间长短不一，多数持续数秒至1分钟左右。

发作时眼睛会出现快速左右运动或旋转,甚至上下运动，呈典型性的眼球震颤。

眩晕的分类

临床上一般将眩晕分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。前者可也可称为真性眩晕，后者也可称为一般性眩晕。根据病因也可分为、周围性眩晕、中枢性眩晕、全身疾病性眩晕、眼源性眩晕、神经精神性眩晕。眩晕也可分为旋转性和非旋转性，自发性和诱发性。

眩晕或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉，发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕)；也可有自身在一定平面上转动、倾倒，沉浮或摇晃(自动感眩晕)。眩晕可以是神经系统病变或耳科疾病影响平衡器官(前庭、半规管、前庭窝神经、中脑的前庭神经核以及颞叶、眼)引起。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。

前庭功能检查、视频眼震电图、甩头试验、冷热试验在眩晕诊断中具有较高的敏感性，能够增加临床中对眩晕的临床的诊断识别率，降低了漏诊、误诊率，对早期诊断治疗眩晕具有重要意义！

1、视频眼震图：通过视动检查、位置实验、前庭双温三项检查，分别用于辅助鉴别中枢性、外周性眩晕、耳石症及水平半规管低频功能。该检查明确诊断耳石症、前庭神经炎、双侧前庭病等疾病，准确评估各类前庭损失。

2、视频头脉冲（甩头试验）：检测六个半规管高频功能（包括两侧水平半规管、垂直半规管），能够精准诊断上、下全前庭神经炎，辅助诊断突聋伴眩晕、亨特综合症、良性复发性眩晕。

适应症

1.任何原因的眩晕病症；

2、有听力损伤者，特别是低频听力损伤者；

3.有空间定向障碍者；

4.有小脑疾病或功能障碍可疑者；

5.老年人经常摔倒者；

6.有颅骨外伤后头晕者；

7.有脑供血不足，特别是后循环缺血者；

8.有中枢神经系统功能障碍或有占位病变可疑者；

9.有自主神经功能紊乱者；

10.有运动病者；

11.眼动系统功能异常或可疑者。

禁忌症：

1.癫痫；

2.颅高压患者；

3.眩晕急性发作期不做诱发试验，可做自发性试验；

4.脑血管意外发生急性期；

5.中枢性疾病卧床不起者禁做诱发试验，可床边行自发性试验；

6.严重精神病患者；

7.外耳道炎症或鼓膜穿孔的禁做冷热水试验；

8.盲人禁止做眼动反应为定量观察指标试验，可做双温试验。

9.昏迷患者禁做诱发试验，可观察眼动反应；

10.服中枢兴奋剂或抑制药物48小时内禁做。

温馨提示

1.检查前24-48小时内，病友请停用神经兴奋或抑制药，如∶①安眠药（舒乐安定）②盐酸氟桂利嗪③乘晕宁④非那根⑤地芬尼多等药物。

2.检查前请勿饮用酒精、咖啡类饮料。

3.避免在眩晕急性发作期行诱发性检查。

4.血压控制在/90mng以下为宜。

5.如有下列症状疾病问题，应提前告知医生：

①耳内鼓膜穿孔及中耳问题；

②颈腰部及脊椎体外伤后；

③心脑血管疾病的急性期；

④中枢神经系统疾病及卧床不起者，癫痫等问题；

6.检查前，晨空腹或少量进食。

7.儿童也可进行眩晕相关检查，年龄一般在6岁以上，若配合度可，可适当放宽年龄。

8.检查时间：一位病人需30分钟至90分钟不等，请大家提前预约，避免拥挤造成的就诊不便。

检查位置：门诊二楼耳鼻喉科

预约

马医生为患者检查中

总编：王霞主编：聂鑫晶编缉：周艳敏

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