科普头晕和眩晕,带你走进他们的世界

很多人都有过头晕、眩晕的经历，或正饱受他们的困扰，剧烈的眩晕发作会让人产生恐惧心理，头晕反复发作会产生焦虑状态，严重影响生活质量。

那么什么是头晕？晕车是怎么回事？头晕会有什么危险吗？话说消除恐惧的最好办法就是面对恐惧，下面就通俗、形象的来做个科普。

头晕和眩晕就像一对兄弟，他们有很多共同、相似的地方，知其一便可更好的了解另外一个，方便概述我们放在一起介绍。

头晕：几乎每个人都经历过或轻或重的头晕，常被描述为头昏沉感、不清醒、头重脚轻、晕车感、不稳感等等，大家可以根据自己的经历对号入座。

眩晕：是一种错觉（运动错觉），简单讲就是看东西在旋转或者感觉自己在旋转。小时候我们都做过下图的游戏，眩晕就是这种感觉，没体验过的可以试试（注意找个安全的地方）。

那么人为什么会产生眩晕的感觉，这个涉及我们的平衡系统三剑客（视觉、前庭、深感觉），PS：什么三剑客、不懂，那就不管他们，我们举两个生活中的例子。Q:拿晕车来说，很多人会这样的经历：为什么我坐车看书、看手机会更容易晕车；为什么我开车不晕车、但坐车会晕车呢？晕车的人不敢在车上看手机、看书，喜欢看着窗外或者闭眼，为什么会这样，因为当你坐在一辆行驶中的车上时，你的身体给大脑提供的信号是你正在向前行驶。但当你盯着手机看时，你的眼睛却在告诉大脑：不、你没动。这样你的大脑就懵了，大脑在想：我是谁？我在哪？我到底是在移动还是静止状态？大脑就会产生这种错觉，之前说过眩晕本身就是一种错觉，我们称之为感觉冲突，头晕、眩晕的感觉就这样产生了。这也就解释了为什么晕车的病人喜欢闭眼了，因为闭眼减少了这种感觉冲突，所以晕车的感觉也会有所缓解（当然，也不是说闭眼就一定不会晕车了，还有其他因素存在）那开车的人为什么不晕车呢，因为当你开车时精神处于高度集中状态，全身感官（视觉、前庭觉、深感觉等等）也同样处于高度统一的状态，大脑得到的行驶信息是一致的，没了感觉冲突，自然晕车的可能性就大大降低了。PS：很多人反映电动车更容易晕车，这是因为电动车加速、减速更“冲”，不够线性，对人体感官刺激远大于燃油车，所以如果家里人晕车，购买电车需谨慎。Q:再举个例子，戴眼镜的人换新的眼镜或者带其他人的眼镜会产生头晕感，为什么会这样？我们常把眼睛比作相机，平时生活中所看到的东西成像已经在大脑中存留下来（好比相机底片），但当你佩戴新的眼镜或其他人的眼镜时，由于新眼镜或者其他人的眼镜成像与之前有差异，大脑在想：为什么同样的东西、现在看起来不一样了？我又晕了，这也是一种感觉冲突，头晕随之产生。

下面我们再说下患者关心的几个问题

头晕的患者经常会问：医生，我是不是脑血管出问题了？是不是颈椎病？是不是高血压引起的？

脑血管病可以出现头晕，但也仅是众多病因之一，不能一头晕就对号入座;血压过高可以出现头晕，但高血压≠头晕，举个例子：正常人运动后血压可能也会升到-mmHg，很少有人会因为跑步、爬楼头晕吧；颈椎病可以头晕，但颈椎病性眩晕这个诊断争议很大（至少不常见），除此之外还有许多疾病可以出现头晕/眩晕，比如：前庭神经炎、老年性前庭病、持续性姿势知觉性头晕、前庭阵发症、前庭性偏头痛、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、眼源性头晕等等，多数和我们之前提到的平衡系统三剑客相关。

头晕的患者还有一个担心的问题：我会不会中风了？

头晕、眩晕可能是中风先兆或表现之一，其所占比例并不高，但其风险高需要重视，这些病人往往具备一个或多个脑血管病的危险因素，比如高龄、长期吸烟、酗酒、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、肥胖等。当头晕、眩晕合并其他神经症状时说明很可能中风了、比如：言语不清、口角歪斜、视物模糊重影、肢体无力或者不灵活、反应下降、进食饮水呛咳等。

当然头晕的表现多种多样，疾病谱繁多，很多疾病表现不典型，具体病情还请咨询医生。

医院脑病一科（神经内科一）我院配备3.0T西门子核磁共振Skyra，为目前国内临床使用的顶尖磁共振之一，本市首台SRM-IV良性阵发性眩晕诊疗仪等先进的设备，为头晕、眩晕的诊治提供强有力的硬件支持，每年诊治头晕、眩晕患者数千人次，有着丰富的临床经验，中西医结合相辅相成来保障疗效。下面是一位耳石症患者（一种眩晕疾病），医院就诊，复位治疗后虽然急性眩晕已缓解，但仍残留严重的头晕昏沉感，不敢转头、弯腰等，日常生活严重受到影响，已经处于焦虑状态。后续通过正确的心理疏导、前庭功能康复、西药及中药等综合治疗，症状已明显好转。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇