眩晕常见中枢性疾病

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眩晕症通常反映出前庭部位的病变，它是一种症状，并不是一个疾病。前庭部位的病变在神经解剖上正好位于一个复杂的地带，这个小区域有来自大脑皮质脊髓神经束、小脑、桥脑、脑干、以及第八对脑神经的交通网路。因此，这个部位的病变，又可依据神经解剖上的关系，区分为周边神经与中枢神经。中枢神经疾病的眩晕症，其眼球振颤呈现特定的脑干形式。

1．多发性硬化症（Multiplesclerosis，MS）

这是一种中枢神经系统渐进性去髓鞘的可怕疾病，若影响到前庭神经，就会造成眩晕症，此外，也会影响许多脑干部位神经的病变及相关症状，视神经的病变相当常见。起初疾病发作后会缓解，但是往后每发作一次，病人的状况就越差，缓解也不会回到原来的状况，病程呈现阶梯式下降的曲线。

2．椎底动脉循环障碍（Vertebrobasilarinsufficiency，VBI）

这种类型的眩晕症是因为脑部血管循环障碍所造成，所以发作的时候，偶尔会伴随着类似中风的相关症状，例如语言障碍、视觉障碍、感觉神经麻痹、肢体无力或麻痹等等。若症状在一天内缓解，称为阵发性缺血性脑中风（TransientIschemicAttacks，TIA）。若症状轻微，数分钟缓解，只能下椎底动脉循环障碍的诊断。

3．中枢神经药物（Centralactingagents）

许多中枢神经抑制的药物，过量服用就会导致眩晕症。适当的药物浓度监测是必要的。

其他和眩晕症很类似的昏厥、头晕、头痛等等症状在医学上都有很严格的定义，一般人常常在求诊的时候，混用这些症状。

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