良性位置性眩晕患者答疑

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良性位置性眩晕(BPPV)俗称耳石症，是周围性眩晕中最常见的疾病之一，根据其病因分为特发性（该疾病的最常见原因）或继发性。继发性BPPV的主要原因是：脑外伤，耳部手术后，椎基底动脉供血不足，前庭神经炎，梅尼尔病或代谢性疾病。急性发作常于起床、躺卧、翻身或头部主动或被动到某一位置时发病，伴随有剧烈的眩晕、呕吐、恶心等，眩晕的持续时间较短，当头位发生多次改变后患者的症状能够得以缓解。有效的复位治疗可以缩短患者病程，减轻病人的痛苦。

Q:

耳石症检查与治疗是怎么做的？

A:

BPPV患者常规检查示例如下：

以右后半规管耳石症Epley法治疗示例如下：

Q:

检查和治疗的过程中晕不晕？

A:

检查和治疗过程中有些患者可能出现较剧烈的眩晕、恶心甚至呕吐现象，这是治疗的正常反应，一般可以耐受。

Q:

检查和治疗的过程中想吐了怎么办？

A:

如果想吐不能忍受，可示意医生，治疗仪可随时停止运转，治疗仪座椅可恢复初始位置。

Q:

治疗后有没有复位成功？

A:

BPPV患者1次复位成功率80%，还有10%以上的患者需要2次甚至多次才能复位成功。另外，混合型BPPV或者双侧型BPPV，一次治疗只能复位单侧一个半规管，其他半规管耳石则需要2次甚至多次复位。

Q:

以后会不会再复发？

A:

大部分患者通过及时治疗之后，病情就会很快缓解。但是有20%-30%患者可能会出现反复多次发作，因此需要定期复诊。

Q:

治疗后我该注意什么？

A:

治疗后休息10分钟勿走动，切勿驾车。治疗后2天内尽量在床上休息，减少活动，以避免耳石碎片流回半规管，诱发眩晕发作。2周内避免头部剧烈运动或弯腰低头等动作，睡眠时垫高枕头。鼓励进食清淡易消化食物，进食时头部稍向前倾。日常生活中要注意休息，生活规律，保证充足睡眠，避免疲劳，注意保持情绪稳定。病情复发后及时就诊。

温馨提示

医院眩晕门诊

时间：周一至周六8:00~12:00、13:30~17:00，

周三13:30~17:00眩晕专病

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