老年人头晕目眩是身体2个地方退化了想避

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很多老年人都有这种情况，从座位上或床上起来时，会有头晕的现象，

这可能就是"直立性低血压"，但你真的知道直立性低血压是什么吗？

今天我就跟大家讲讲这点。

什么是直立性低血压？血管硬化及神经退化的结果

直立性低血压是指人体从卧位到直立性姿势的3分钟内，高压下降超过20mmHg或低压下降超过10mmhg，并伴有头晕、晕厥等低灌注症状。

它的发病机理较为复杂，我给您简单阐述一下。

人体有一种补偿机制。当我们的身体，感受到血压随体位的变化而突然变化的信号后，就会立即调节血管收缩程度、心率、心肌收缩力度，来迫使血液向上流动，保持血压稳定。

但随着年龄增长，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，感知血压变化的敏感性下降，无法及时发觉血压变化。

另外，即便感知到了血压变化信号，因动脉粥样硬化，血管也无法及时跟随神经指令做出相应形变。

这两者一结合，就会导致上述血压补偿机制功能退化，造成直立性低血压。

此时，若身体姿势突然改变，往往会使血液集中在身体的下部，造成脑等组织缺血，出现头晕、晕厥等症状。

常见于哪些人群？

直立性低血压多见于老年人。

有研究表明，65岁以上老年人的总患病率可高达20%或更多，而80岁以上老人的发病率约为27%。

之所以这样，是因为老年人动脉粥样硬化的发病率更高，且神经退化的程度更大。

直立性低血压有什么危害？这2点不容忽视，需引起重视

直立性低血压最大的危害是可能引发晕厥，并引起一些意外伤害，如跌倒引发髋部骨折。

直立性低血压最常见的症状是头晕，严重时可发生晕厥。其主要原因是低血压导致脑灌注不足。

还有不少直立性低血压的病人，特别是老年人，平时没有症状，但在一些诱发因素的刺激下，会出现头晕等不适，比如吃过饭之后、温度高（洗浴）、劳累之后等等。

此外，直立性低血压还会增加心肌梗塞、脑梗死和猝死的危险。

无论是哪种情况，一旦发生直立性低血压，危害不可预估。因此，患此疾病的病人，必须引起高度重视。

若突然发生直立性低血压，可牢记这些缓解措施

以下动作可以暂时缓解：

将双脚抬高到高于心脏的位置；应用大量水，提升血容量；立即躺下，避免长时间站立；穿弹力袜；如果你的血压突然下降，且正在经历头晕、盗汗、恶心等症状，医院或拨打。

让医生评估你目前的情况，排除潜在问题，如内出血、严重感染或过敏等。采取措施恢复器官供血，使血压恢复正常。

直立性低血压该如何治疗？牢记这2点

对直立性低血压的治疗，目前临床上比较认可的是非药物与药物两种方案。

第一种：远离危险生活细节

对有直立性低血压的病人，睡觉和叫醒后先不要急着马上起床，可先躺一会儿，在床上活动四肢，然后慢慢坐起。坐姿大约3分钟，然后逐渐过渡到立位，这个逐渐调整的方法可以帮助减少低血压的发生。通常要注意避免沐浴温度过高和时间过长。吃多喝少也会引起体位性低血压，也要避免。排尿时用力过猛也会导致体位性低血压，应注意避免。在运动中应注意坚持一定强度的运动，避免过度劳累和站立。

老夫妇去散散步

第二种：药物治疗方案

目前对直立性低血压的治疗，临床上以氟氢可的松和a肾上腺素受体激动剂米多君为主。

其主要原因在于氟氢可的松能增加人体对钠的吸收，增加血量，而米多君能刺激肾上腺受体。但怎样使用这些药物，一定要在医生的指导下使用，千万不要自己使用。

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