共享大医生耳内小石头也能成为眩晕的罪

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每周《共享大医生》来啦！

2月21日星期四上午10：10走进直播间的“大医生”——医院副主任中医师、老年病科副主任赵义纯。

医学硕士，脑病科（神经内科）技术骨干培养对象，江苏省中医药学会脑病分会青年委员，无锡市中医药学会内科专业委员会委员；无锡市医学会脑心同治专业委员会青年学组副组长，无锡市龙砂医学流派后备传承人，师从南京中医药大学黄煌教授。长期从事脑病科临床工作，医院进修。在省级核心期刊上发表学术论文多篇，擅长中西医结合治疗老年内科疾病，尤其在脑血管疾病、脑梗死、高血压、冠心病、眩晕、头痛、失眠等病症的诊治方面有丰富的经验。

专家门诊时间：周三上午。

头晕是一个特别常见的症状，当天旋地转的感觉突然袭来，很多人都会感到紧张、担心，都会选择去看看“脑袋、心脏”有什么问题。殊不知，很多眩晕是因为耳朵的疾病引起的。良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”，在所有眩晕患者中，所占比例大约为三分之一。

我们的耳朵里怎么会有石头呢？

耳石就是我们说的“耳屎”吗？

当然不是，这是两个截然不同的概念，耳石其实是内耳一个正常的结构，非常微小，但是功能强大，我们就是通过耳石感受汽车的加减速以及电梯的升降，如果没有它们，我们就没有了无法感受速度、平衡和空间。

内耳包括耳蜗和前庭两部分，前庭是由充满液体、相互连通的两个耳石囊（椭圆囊、球囊）和三个环状半规管组成，负责感知、调节人体平衡，正常人内耳内的耳石（即碳酸钙结晶）粘附在耳石囊的耳石膜内。

耳石症是怎么形成的？

当某些因素导致耳石脱落，这些"石头"就会像沙尘一样在内耳中漂浮。当耳石到半规管里以后，便会飘在半规管的淋巴液里。这时如果改变头位，脱落的耳石会刺激到半规管毛细胞，就会让我们觉得天旋地转晕的不行，这就是"耳石症"。

耳石老化、人体过度疲劳、头部外伤、中耳炎、长时间低头、酗酒等都是耳石症的病因，导致了耳石从原来的位置脱落，去隔壁半规管家“串门儿”。

耳石症能治吗？好治吗？

耳石症病程常以自行缓解和复发为特征，缓解通常需数天到数周，并有约50%的患者复发。目前世界上对该病提出了公认的首选治疗方法:手法复位治疗，辅以增加内耳微循环的药物治疗。手法复位就是将脱落在半规管内的耳石，利用重力，移位至椭圆囊，使这些小石头不再影响半规管内淋巴液的流体动力学，不再诱发前庭症状。

耳石症中医可以治疗吗？

耳石症的中医辩证论治在干预治疗耳石症复位后的前庭代偿期引起的行走不稳感与头昏沉感等有显著疗效。根据舌脉症之不同给予相应理法方药，效果显著，明显缓解患者复位后的不适感。其机理在于从根本上调理患者眩晕发作期机体的阴阳失衡状态，缓解眩晕引起的恐惧感。耳石症之发作期多为风、火、痰饮之实证，或虚实夹杂，治则“实则泄之，虚则补之，以平为期而已”其为病之初以泄为主，兼则补虚。针对耳石症之眩晕、呕恶、胆怯心惊等症状特点，及舌脉证型之虚实夹杂特点，抓住病因、病机，准确辩证后予以立法方药，西医辨病，中医辨证，辨病与辨证相结合，达到最终中西医真正的有效结合。

如何避免耳石症的发生？

如何避免耳石症的发生？

1.日常生活中要避免熬夜、过度疲劳，保证睡眠的充足、规律的作息；

2.早晨起床坐起来、晚上睡觉躺下时，动作千万不要过快；

3.开车一族要避免急刹车；

4.也不要长时间低头玩手机，以防"耳石"掉下来。足球运动员总会用头顶球，发生耳石症的概率也会比常人大一些。

怎么判断自己的眩晕是不是耳石症呢？

1.起床、低头或者在床上翻身时，您的头会晕吗？

2.您每次眩晕都有像坐电梯突然下降的那种失重的感觉吗？

3.您每次眩晕的时间都在1分钟以内吗？

如果三个问题您的答案都是“是”，医院就诊。

来源：医院

《共享》特别单元《共享大医生》，每周将有医院副主任以上医疗专家走进直播室，分享医学专业经验，开展疾病直播问诊，让你不出家门就能享受著名大医生的医疗服务！

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