分享张琪教授谈眩晕该不该溶后循环缺血性

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孤立性眩晕（isolatedvertigo）是指患者表现为发作性或持续性眩晕，可伴有自主神经功能紊乱如恶心、呕吐、多汗、心慌以及腹泻等，而无局灶性神经功能缺失的主诉如肢体麻木、无力，面部麻木，复视以及构音障碍等。

后循环缺血性孤立性眩晕的诊断标准为：后循环缺血相关的眩晕，但无大脑后部、脑干和小脑受累的症状及体征，同时排除所有其他类型的眩晕（耳源性、低血压性、偏头痛性、幕上病变或精神性眩晕等）。

孤立性：强调“眩晕”孤立与首次出现及复发无关。

相对性：检查者经验、仔细程度漏查一些体征如视野、共济障碍、听力、眼震特点等。

时间性：与急性前庭综合征（AVS）关系：概念相近；但孤立性眩晕没强调24小时时间限制更广泛；可以参考AVS诊疗流程。与良性发作性位置性眩晕（BPPV）关系：孤立性眩晕一般认为不包括短暂与位置相关眩晕，但是鉴别终点。