头晕看哪一科

2021-12-17 来源:本站原创 浏览次数:

  症状特征:会突然感到一阵天旋地转,完全无法站稳,恶心想吐。   病因解释:引发眩晕的疾病有很多种,代表人的内耳平衡失调。   头晕是种什么症状?犯过的人都知道:一阵天旋地转,觉得天花板在打转,眼花花头重重……痛苦的是,很多人不知道应该看哪一科,往往转了很多科最后才找到原因。因为眩晕并不是疾病名称,而是一种症状,找到真正病因才重要。   “患者头晕,医生也头晕。一个头晕患者看个病,至少要跑三个科室,先是耳鼻喉科,再到骨科,最后是神经科。”在中国神经病学论坛启动会上,医院神经内科主任医师张玉莲主任建议,看头晕最好先看神经科。

  现在门诊中头晕的患者非常多,但是往往很难查出病因,患者非常痛苦。”张玉莲说,患者凭经验一般会先挂耳鼻喉科,但如果查不出问题,医生又会让患者去骨科查个颈椎,多数都可能会查出一点椎管狭窄。为了检查是否神经受到了压迫,患者又会被转到神经科排查。   而在欧美发达国家,因为患者往往会在社区全科医生处先检查,然后通过社区医生评估后,医院科室就诊,这样就避免了跑冤枉路的情况。   张玉莲建议患者,头晕眩晕还应首先去神经科,检查头晕症状是由中枢神经还是外周神经引起的,等检查结果出来以后,确定了大方向,才可以有的放矢地前往专门的科室治疗。

  头晕需要做哪些检查   ★耳鼻喉科检查   1、耳鼻咽喉全面查体。   2、听力学检查纯音测听、声导抗、耳蜗电图、前庭诱发肌源性电位。   3、前庭功能检查(眼震电图)可以判断前庭功能是否正常。如有异常,可以判断出是前庭中枢性病变还是前庭周围性病变。   4、手法检查对于耳石症(良性阵发性位置性眩晕)患者,手法检查是最简便、最有效的诊断方法,可以明确是哪个半规管的耳石症,然后进行手法复位。   5、影像学检查颞骨CT可以了解有无中耳炎、迷路炎、大前庭水管、上半规管裂、听神经瘤等疾患。内听道MRI主要用于检查听神经瘤。

  ★神经内科检查   1、体检感觉、运动系统检查。   2、影像学检查头颅CT和MRI可以发现脑出血和缺血性病变、脑脓肿、脑肿瘤。数字减影血管造影是评价头颈部血管狭窄、闭塞的金标准。CT血管造影和   MR血管造影是无创性的血管检查方法。超声多普勒可无创性检测颅底动脉的血流速度,有助于了解血管狭窄的程度、部位、范围,但受人为因素影响较大。   3、D-REG数字脑血流检测仪   ★其他检查   颈椎核磁可排除颈椎病导致的眩晕。眼科检查可排除眼性眩晕。内科检查可排除血压不正常导致的眩晕以及血液系统疾患等。

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